Ako vyzerá rubeola dieťaťa?

Jednou z najbežnejších vírusových infekcií, ktoré sa vyskytujú predovšetkým v detstve, je rubeola. Táto vírusová choroba, ktorá vo väčšine prípadov prebieha v miernom stave, je sprevádzaná krátkodobým zvýšením telesnej teploty, malou vyrážkou, nárastom všetkých lymfatických uzlín. Rubella je najčastejšie postihnutá deťmi raného a predškolského veku, takzvanou rizikovou skupinou - od 1 roka do 7 rokov. Deti staršieho veku sa ochorejú menej často. Čo prvé príznaky, aké inkubačné obdobie a tiež ako liečiť chorobu - budeme ďalej zvažovať.

Čo je ružienka?

Rubella u detí - ochorenie, ktoré patria do skupiny infekčné, vírusové, ktorý je považovaný za hlavné príznaky horúčky, spoločné punctulate vyrážky na tele a prechladnutie javov dýchacieho systému.

Vírus rubeoly dobre toleruje zmrazovanie, niekoľko hodín si zachováva svoju agresivitu pri izbovej teplote, rýchlo zomrie pod vplyvom ultrafialového žiarenia, vykurovania a dezinfekčných prostriedkov.

Faktory, ktoré zničia vírus rubeoly:

  • sušenie;
  • účinok kyselín a zásad (vírus sa rozpadne, keď je pH nižšie ako 6,8 a zvýšenie je vyššie ako 8,0);
  • pôsobenie ultrafialového žiarenia;
  • účinok éterov;
  • pôsobenie formalínu;
  • pôsobenie dezinfekčných prostriedkov.

Trasy prenosu

Človek môže dostať len rubeolu od inej osoby. Infekcia je prenášaná vzdušnými kvapôčkami (vírus vstupuje do vzduchu zo sliznice dýchacích orgánov chorého človeka a potom sa inhaluje zdravým). Väčšina prípadov infekcie sa vyskytuje v inkubačnom období, keď sa vírus už usadil v tele, ale ešte sa neprejavil ako vonkajšie príznaky.

Trasy prenosu rubeoly:

  • Airborne;
  • Transplakentálna (najmä v prvom trimestri tehotenstva);
  • U malých detí môže byť vírus prenášaný z úst do úst cez hračky.

Liek nosiča Rubella predstavuje nebezpečenstvo pre osoby, ktoré sa nachádzajú v druhej polovici inkubačného obdobia: týždeň pred vyrážkou a týždeň neskôr.

Riziko chorobnosti je skvelé pre tých, ktorí nikdy neboli chorí a neboli očkovaní, v rámci tejto kategórie ľudí sú deti vo veku 2-9 rokov. Pre ohniská je charakteristická sezónnosť - zima-jar. Epidemické ohniská sa opakujú každých 10 rokov. Po prenesenej chorobe sa vytvorí trvalá celoživotná imunita, ale podľa niektorých údajov je stále možné opätovne infikovať.

Po vniknutí do vonkajšieho prostredia si mikroorganizmus zachováva svoje agresívne vlastnosti počas 5 až 8 hodín, v závislosti od teploty sucha a vzduchu.

Inkubačná doba

Inkubačná doba rubeola - od 10 dní do 25. Predpokladá sa, že deti, ktoré majú toto ochorenie prebieha bez akýchkoľvek prejavov alebo s miernymi symptómami, sú silnejšími zdrojmi infekcie, než deti s zjavné známky infekcie.

Dieťa môže dostať rubeolu, ak je v kontakte s:

  • infikovaných ľudí, ktorí majú všetky typické príznaky;
  • pacienti s atypickou formou ochorenia (s nezvyčajnou rubeolou sa nemusí vyskytnúť vyrážka a mnohé ďalšie príznaky);
  • deti s diagnostikovanou vrodenou chorobou (u takýchto detí sa vírus v tele môže reprodukovať už 1,5 roka).

Typické symptómy ochorenia sú viditeľné na konci inkubačnej doby.

Ako začne rubeola: prvé príznaky dieťaťa

Príznaky rubeoly u detí často pripomínajú osýpky a šarlach v mnohých ohľadoch kvôli povahe vyrážok. Červené škvrny sa objavujú rýchlo, rýchlo pokrývajú celý povrch tela. Prvé sú lokalizované na krku, tvári, hlave, neskôr sa šíria dozadu, hýždenok, povrch končatín.

Ako začne rubeola?

  • Najprv sa vyskytujú také príznaky: nazálna kongescia, bolesť v krku, slabosť, ospalosť, horúčka.
  • Ďalej sa zväčšujú rozšírené lymfatické uzliny a ich opuch. S palpáciou sa zaznamená bolestivosť.
  • Najcharakteristickejším príznakom diagnózy sú červené škvrny.

Priebeh infekčného procesu s rubeolou u detí je rozdelený do niekoľkých období:

  • inkubácia (od okamihu infekcie v ľudskom tele až po vznik počiatočných príznakov ochorenia);
  • obdobie prekurzorov (prodromal);
  • obdobie vyrážky;
  • rekonvalescencia (zotavenie).

Ako vyzerá rubeolka: fotka detí s vyrážkou?

Ako sa objavuje a vyzerá rubeola, nie všetci rodičia vedia a často mýlia túto chorobu s typickým ochorením alebo ARD. Je však potrebné starostlivo diagnostikovať každý taký prípad a prijať opatrenia na prevenciu komplikácií infekcie, ktoré môžu ovplyvniť štruktúry mozgu, nervových vlákien, miechy a spojivového tkaniva. Steny malých krvných ciev trpia obzvlášť často.

Ďalej na stránke je rubeola u detí na fotografii, kde sú znázornené kožné vyrážky a výskyt opuchnutých lymfatických uzlín v okcipitálnej časti krku:

Vyrážka s rubeolou u detí je lokalizovaná okolo uší, na lícach, v nasolabiálnom trojuholníku, na krku. Po 1 - 2 dňoch sa elementy šíria po celom tele zhora nadol a po 3 dňoch blednú a začnú miznúť. Výruchy nikdy nedržia kožu dlaní a nôh a predovšetkým narušujú vnútorný povrch stehien, vonkajšiu časť predlaktia, na zadku.

Symptómy rubeoly u detí

Od okamihu infekcie rubeoly po objavenie sa prvých symptómov sa uskutočňuje inkubácia, ktorá trvá 11-24 dní (u väčšiny pacientov je 16-20 dní). V tomto čase vírus preniká do buniek sliznice dýchacích orgánov a odtiaľ - do krvného obehu, šíri s prietokom krvi v celom tele, násobí sa a hromadí sa.

Počas inkubačnej doby sa ružienka vyskytuje nasledovne:

  • teplota mierne stúpa;
  • slabosť;
  • zápal spojiviek;
  • bolesť v krku;
  • výtok z nosa;
  • rozšírené lymfatické uzliny;
  • konečným príznakom je výskyt vyrážky.

Po 1-1,5 dňoch dochádza k ostrému bolesti v okcipitálnej časti krku, lymfatické uzliny v tejto oblasti sa stávajú pevnými a hustými až do priemeru 1 cm. Možno pozorovať:

Deti majú tieto príznaky:

  • telesná teplota stúpa na 38 ° C a trvá 2 dni;
  • mierny nárast a mierna bolesť cervikálnych a submandibulárnych lymfatických uzlín;
  • sčervenanie hrdla;
  • mierna rinitída;
  • zápal spojiviek.

Vyrážky na koži s ružienkou (exantém) sa objavujú najprv na tvári, krku a oblasti za oči, potom sa rýchlo šíria po tele. Tento proces ide rýchlo, takže sa niekedy zdá, že vyrážka sa objavila súčasne na celom tele.

Najväčšia koncentrácia prvkov sa pozoruje na zadných, hýždenných a extenzných povrchoch končatín. Vyrážka môže byť po celom tele, ale v iných lokalizáciách je to menej vzácne. Vyrážka zvyčajne nemá svrbenie.

V prípade, že deti dosiahli staršie, rodičia si môžu sťažovať na bolesti svalov, kĺbov, vyrážka spočiatku prejavujú tvárou v tvár, ale potom začne vyrážka na tele sú distribuované do končatín, trupu, skalp.

Obdobie vyrážok trvá v priemere 3 až 7 dní. Potom sa stav dieťaťa výrazne zlepšuje, chuť do jedla sa opäť objaví, kašeľ a boľavé hrdlo, nosové dýchanie je uľahčené. Veľkosť a hustota lymfatických uzlín je normálna po 14-18 dňoch po vymiznutí vyrážky.

komplikácie

Komplikácie rubeoly sú zvyčajne zistené v jej závažnom priebehu a sú najčastejšie reprezentované nasledujúcimi patológiami:

  • Prístup sekundárnej bakteriálnej infekcie (pneumónia, zápal stredného ucha);
  • Serózna meningitída alebo encefalitída, charakterizovaná pomerne priaznivým priebehom (táto komplikácia sa môže objaviť 4-7. Deň ochorenia);
  • Trombocytopenická purpura;
  • Intrauterinná smrť plodu;
  • Vrodené chyby.

Príčinou komplikácií je ťažká ružienka, nedostatok liečby, nedodržiavanie lekárskych predpisov, pristúpenie sekundárnej infekcie bakteriálnej povahy na pozadí nízkej imunity.

diagnostika

Ak máte alebo máte podozrenie na infekciu rubeoly, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, akým je špecialista na infekčnú chorobu.

Dokonca ani vedieť, ako sa rubeola prejavuje u detí, nie je vždy možné jednoznačne identifikovať túto infekciu. Vzhľadom na to, že najviac "hovorí" symptóm - vyrážka - sa objaví blízko konca choroby, je potrebné stanoviť diagnózu založenú na anamnéze, údaje o epidemiologickej situácii a laboratórnych testoch.

Diagnostická štúdia zahŕňa nasledujúce laboratórne testy:

  • Všeobecný krvný test (zvýšená ESR, lymfocytóza, leukopénia, možná detekcia plazmatických buniek).
  • Sérologické vyšetrenie nosového hlienu (RSK, RIA, IFA, RTGA).
  • Stanovenie koncentrácie antivírusových imunoglobulínov.

Choroby podobné príznakom a rubeole:

  • adenovírusová infekcia - ochorenie za studena, pri ktorom sa zvyšujú lymfatické uzliny;
  • enterovírus infekcie: enterovírusy možno ovplyvniť čreva (akútna črevná infekcia), dýchacieho systému (zápal pľúc, bežné prechladnutie), kože a lymfatických uzlín;
  • osýpka - vírusové ochorenie, ktoré sa prejavuje aj vo forme vyrážky na koži;
  • infekčná mononukleóza - vírusová choroba, v ktorej sú príznaky ochladenia, nárast lymfatických uzlín, pečeň, slezina;
  • ružový lichen - plesňové ochorenie, v ktorom sú škvrny na koži;
  • urtikária - alergická reakcia, pri ktorej sa červené škvrny objavujú na koži;
  • infekčný erytém - červená kožná vyrážka, ktorá sa môže vyskytnúť u niektorých pacientov s akoukoľvek infekčnou chorobou.

Liečba rubeoly

Špeciálne lieky, ktoré by mohli priamo ovplyvniť vírus, a to rubeola, neboli vyvinuté. Zvyčajne ochorenie prebieha v ľahkej forme a telo dieťaťa, pri absencii komplikácií, dobre zvládne chorobu.

Dôležitým aspektom je iba dodržiavanie odpočinku v posteli, bohatý režim pitia, rýchle odstránenie toxínov z tela a podávanie liekov, ktoré pomáhajú eliminovať objavujúce sa symptómy.

Špecifická liečba sa nevyvinula, preto použite:

  1. odpočinok na posteľ počas 3-7 dní;
  2. vysokokvalitné jedlo s prihliadnutím na vekové charakteristiky;
  3. Kauzálna liečba pomocou viratsidov (arbidol, methisoprinolu), imunomodulátory (interferón viferon) a imunostimulans (tsikloferon, anaferon).
  4. detoxikačná liečba - bohatý nápoj;
  5. Ascorutín 500 mg trikrát denne (doplnenie nedostatku vitamínu).
  6. Teplota, bolesť hlavy, bolesť v tele odstrániť spazmolitické a detské protizápalové látky: Paracetamol, No-sppa, Nurofen.
  7. symptomatická liečba (expektoranciá - určitá skupina sa používa v určitej povahy kašľa, teda nemožno použiť súčasne expektorans a antitusiká), mukolytiká, antipyretiká, analgetiká).

Lieky sú predpísané na prevenciu komplikácií a odstránenie príznakov

Liečba rubeoly v nemocnici sa vyžaduje, ak sa dieťa vyvinie konvulzívnym syndrómom a vyskytujú sa príznaky infekcie, ktoré sa šíria cez hematoencefalickú bariéru. V tomto prípade choroba ohrozuje zdravie a život dieťaťa.

Zásady liečby rubeoly u detí mladších ako 1 rok:

  • liečba len v stave oddelenia infekčnej choroby počas celého obdobia vyrážok a infekčnosti, za neustále sledovanie dieťaťa lekárom;
  • v mnohých prípadoch sa detoxifikačná terapia odporúča podávaním kvapiek s rôznymi infúznymi roztokmi;
  • antihistaminiká sú predpísané vo všetkých prípadoch;
  • symptomatické prípravky (proti teplote, zvracaniu, iným liekom pri výskyte príznakov komplikácií);
  • vitamíny, najmä C a A;
  • správnej stravy.

Rubela u detí do jedného roka poskytuje stabilnú celoživotnú imunitu, ktorá vám umožní vzdať sa očkovania včas.

Vrodené rubeole dieťa liečiť niekoľko špecialistov, v závislosti od príslušných orgánov: dermatológa, neurológa, endokrinológ, očného lekára, ORL lekár a ďalšie.

Aj keď sa dieťa cíti dobre, nemal by navštevovať materskú školu, školu alebo iné verejné miesta. Najlepšie je zostať doma minimálne týždeň. Zároveň je dôležité poskytnúť dieťaťu príjem vitamínov a liekov, ktoré posilňujú imunitu. Je tiež žiaduce, aby dieťa pilo čo najviac tekutiny.

prevencia

Hlavnou prevenciou z rubeoly je včasné očkovanie. Vykonáva sa podľa nasledujúcej schémy: vo veku 1-1,5 rokov je dieťa očkované a potom po 5 až 7 rokoch - revakcinácia. Po revakcinácii na vírus sa vytvorí silná imunita.

Základné metódy prevencie:

  1. Choré dieťa je izolované od ostatných detí až do úplného zotavenia. Zvyčajne je pacient od začiatku vyrážky izolovaný počas 10 dní. Niekedy (ak sú v rodine alebo v tíme tehotné ženy), obdobie karantény sa zvyšuje na 3 týždne.
  2. Úplné vylúčenie kontaktov tehotných žien s chorými. V prípade kontaktu opakujte sérológiu po dobu 10-20 dní (detekcia asymptomatického toku). Zavedenie imunoglobulínu nebráni vzniku rubeoly v období gravidity.
  3. Z vakcíny proti ružienke sa podávajú všetky deti podľa očkovacieho kalendára. Vykonáva sa formou intramuskulárnej alebo subkutánnej injekcie. Očkovanie po 15-20 dňoch vytvára stabilnú imunitu u dieťaťa, ktorá zostáva aktívna viac ako 20 rokov.

Rubella u detí: symptómy, ako rozlíšiť, liečba, forma ochorenia, komplikácie

Rubella je akútne vírusové ochorenie, ktoré je vo väčšine prípadov zistené u detí vo veku 2-9 rokov. V porovnaní s inými infekčnými ochoreniami detí, napríklad ovčie kiahne a šarlach, je zriedkavé. Je to spôsobené tým, že očkovanie proti ružienke je zahrnuté do kalendára povinných očkovaní v mnohých krajinách sveta. U neočkovaných detí je ochorenie mierne a zriedkavo sprevádzané závažnými komplikáciami. Je to najnebezpečnejšie pre tehotné ženy, jeho zistenie v prvom trimestri je zdravotnou indikáciou na ukončenie tehotenstva.

Charakteristika patogénu a spôsob jeho prenosu

Rubella sa týka vysoko nákazlivých infekčných ochorení, náchylnosť k tejto infekcii u ľudí bez špecifickej imunity je 90%.

Pôvodcom je RNA vírus, vírus rubeoly - jediným členom rodu Rubivirus Togaviridae rodiny. Vo vonkajšom prostredí nestabilné, zostane životaschopná iba 5-8 hodín. Zápustky rýchlo pod UV žiarenie (kvartsevanie), zmeny pH, slnečné žiarenie, vysoké teploty, rôznych dezinfekčných prostriedkov (formalínom, obsahujúcich chlór zlúčeniny), organické rozpúšťadlá, detergenty, Prežíva však pri nízkych teplotách a dokonca aj v zmrazenom stave môže zostať aktívny niekoľko rokov.

Výskyt rubeoly sa najčastejšie zaznamenáva v ročných obdobiach: jar, zima a jeseň. Prenos vírusu je od infikovanej osoby:

  • vzdušné (kýchanie, kašeľ, rozprávanie, bozkávanie);
  • kontaktná cesta (cez hračky, riad, uteráky a iné predmety pre domácnosť);
  • transplacentárne od tehotnej ženy až po plod.

V prvých dvoch prípadoch sa získa rubeola. Átrium vyčnievajú sliznice dýchacích ciest a ústnej dutiny, potom sa vírus preniká stenách kapilár do krvného riečišťa a šíri krvným riečiskom do všetkých orgánov a tkanív v tele. Doba inkubácie je 2-3 týždne. Pri intrauterinnej infekcii prostredníctvom placenty je ružienka vrodená.

Liek nosiča Rubella predstavuje nebezpečenstvo pre osoby, ktoré sa nachádzajú v druhej polovici inkubačného obdobia: týždeň pred vyrážkou a týždeň neskôr. Najjednoduchšie a najrýchlejšie sa rozšíri v uzavretých priestoroch na miestach hromadného zhromažďovania ľudí (materských škôl a škôl, nemocničných komôr).

Po získanej získanej forme rubeoly sa dieťa rozvinie silnú imunitu, takže opakovaná infekcia sa vyskytuje extrémne zriedkavo. Je to možné v zásade v prípade porúch v imunitnom systéme a pri ťažkej imunodeficiencii.

Predpokladá sa, že po 20 rokoch alebo dlhšie po prenesenom ochorení môže byť imunita, ktorá sa vytvorila, oslabená, takže počas tohto obdobia nie je vylúčená opakovaná infekcia. Pri sekundárnej infekcii sa infekcia zvyčajne vyskytuje bez príznakov alebo s implicitne vysloveným klinickým obrazom (kašeľ, kašeľ) bez vyrážky na tele.

Pri vrodenej forme choroby je imunita proti vírusu rubeoly menej stabilná, pretože sa vytvára v podmienkach nezrelého imunitného systému plodu. Takéto deti po dobu 2 rokov od okamihu narodenia sú nosičmi infekcie a uvoľňujú vírus do životného prostredia.

príznaky

Prvé zjavné príznaky rubeoly u detí sa objavujú na konci inkubačného obdobia. Obvykle sa vyskytuje asymptomaticky, niektoré deti sa môžu sťažovať na nevoľnosť, slabosť, byť rozvážne, ospalé, pomalé. Údaj o prítomnosti vírusu v tele v tejto fáze je malá a je tesnenie prvý zväčšené lymfatické uzliny v slabinách, podpazuší a podčeľustné oblasti, a to iba na hlave a ušiach. Nuchálne lymfatické uzliny sú najmenej rezistentné voči vírusu Rubella a sú v nich hlavne akumulácia a reprodukcia.

Predpovedné obdobie

Pri tejto chorobe sa rozpozná prodromálne obdobie. Nie je to všetko a môže trvať niekoľko hodín alebo až niekoľko dní a je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť svalov a kĺbov;
  • strata chuti do jedla;
  • bolesť hlavy;
  • slabosť;
  • Prenasledovanie v krku;
  • nosná kongescia.

Hlavné príznaky ochorenia

Po 1-1,5 dňoch dochádza k ostrému bolesti v okcipitálnej časti krku, lymfatické uzliny v tejto oblasti sa stávajú pevnými a hustými až do priemeru 1 cm. Možno pozorovať:

  • paroxysmálny suchý kašeľ;
  • zápal spojiviek;
  • nosná kongescia spôsobená slizňovým edémom;
  • teplota tela stúpa na 38 ° C a trvá 2 dni.

Doba vyrážky

Po 2 dňoch na tvári, krku a pokožke hlavy sa objaví malá vyrážka červenej. Ide o okrúhle alebo oválne ružovo-červené škvrny s priemerom 2 - 5 mm, ktoré sa navzájom neviažu. Výskyt vyrážok je spôsobený toxickým účinkom vírusu na kapiláre umiestnené pod kožou.

Počas niekoľkých hodín sa vyrážka rozšíri po celom tele (na ramená, ruky, chrbát, žalúdok, slabín a nohy) okrem dlaní a chodidiel chodidiel. Po 3 dňoch sa zmení na uzliny, začne blednúť a zmizne a na pokožke nezanechá žiadne zjazvenie ani pigmentové škvrny. Nakoniec vyrážka prechádza na zadok, vnútorný povrch stehna a ruky, kde je zaznamenaná najvyššia hustota jej prvkov.

Obdobie vyrážok trvá v priemere 3 až 7 dní. Potom sa stav dieťaťa výrazne zlepšuje, chuť do jedla sa opäť objaví, kašeľ a boľavé hrdlo, nosové dýchanie je uľahčené. Veľkosť a hustota lymfatických uzlín je normálna po 14-18 dňoch po vymiznutí vyrážky.

Formy choroby

Rubella u dieťaťa sa môže vyskytovať v dvoch hlavných formách:

  • typické (ľahké, stredné, ťažké);
  • atypické.

V typickej forme sa pozoruje vyššie opísaný klinický obraz. Atypická forma nie je sprevádzaná vyrážkou, môže sa vyskytnúť bez príznakov. Deti s atypickou rubeolou predstavujú veľké nebezpečenstvo z hľadiska nekontrolovanej izolácie vírusu a šírenia infekcie.

Video: Známky, prevencia a komplikácie rubeoly

diagnostika

Primárna diagnóza rubeoly u dieťaťa je vykonávaná pediatrom a zahŕňa:

  • rodičia chorého dieťaťa;
  • analýza sťažností;
  • zistiť, či je dieťa očkované proti ružienke a či bol kontakt s pacientom;
  • všeobecné vyšetrenie a vyšetrenie vyrážok na koži a slizniciach;
  • palpácia lymfatických uzlín.

Medzi laboratórne diagnostické metódy je predpísaný celkový test krvi a moču. Pri rubeole môže byť analýza moču nezmenená, krvný test ukazuje zvýšenie počtu lymfocytov a plazmatických buniek, pokles leukocytov, prípadne zvýšenie ESR.

Pri absencii vyrážky pacienta sa na potvrdenie diagnózy vykoná enzýmovo viazaný imunosorbentný test protilátok proti vírusu. Táto štúdia sa odporúča vykonať dvakrát: počas prvých troch dní ochorenia a po 7-10 dňoch. V prítomnosti infekcie sa pozoruje zvýšenie titeru protilátok dvakrát alebo viac.

Pre malé deti sa odporúča vykonať ďalšie štúdie zamerané na elimináciu výskytu komplikácií.

Ako rozlišovať od iných chorôb

Diagnóza je ťažká, keď sa vyskytuje atypická forma alebo keď sa u detí vyskytuje rubeola so symptómami, ktoré sú slabo vyjadrené.

Ak je podozrenie na ružienku, je dôležité odlíšiť ju od iných infekčných ochorení sprevádzaných podobnými symptómami alebo alergických kožných reakcií. Často vonkajšie príznaky môžu byť zamieňané so spalničkami, šarlami, adenovírusmi alebo enterovírusovými infekciami, infekčným erytémom, mononukleózou.

Na rozdiel od osýpkam, rubeole nie sú sprevádzané ťažkú ​​intoxikáciu a vysoká horúčka, vyrážka prvky nie sú vzájomne prepojené, objaví takmer súčasne, žiadne patologické zmeny na sliznici dutiny ústnej.

Šarlach roseola neprítomnosťou bledosť nasolabiálních trojuholníka, väčšie prvky vyrážky, lokalizované prevažne na zadnej strane, a extensor povrchy, ale nie na žalúdku, hrudníka a zložiť ruky a nohy.

Na rozdiel od mononukleózy sa mierne zväčšujú periférne lymfatické uzliny rubeoly, chýba purulentná anginóza, nezvyšuje sa pečeň a slezina.

liečba

V porovnaní s dospelými je ružienka u detí mierna a veľmi zriedkavo sprevádzaná komplikáciami. Choroba je všeobecne charakterizovaná priaznivým priebehom a spravidla nevyžaduje hospitalizáciu. Výnimku tvoria deti s vrodenou rubeoly forme, dojčiat, detí s ťažkým komorbidít, rovnako ako deti, ktorí vyvíjajú kŕče a iné komplikácie choroby na pozadí.

Pri rubeole neexistuje žiadna špecifická liečba. Počas choroby sa odporúča:

  • odpočinok v posteli počas akútneho obdobia (od 3 do 7 dní);
  • mokré čistenie a časté vysávanie miestnosti, kde je choré dieťa;
  • veľké pitie;
  • používanie potravín (najlepšie diétne a bohaté na vitamíny) často a v malých dávkach.

lieky

Z liekov na liečbu rubeoly u detí je možné predpísať symptomatické lieky:

  • vitamíny (skupina B, kyselina askorbová, askorutín);
  • antihistaminiká s veľkým počtom vyrážok (suprastin, erius, fenistil, zirtek, zodak a ďalšie);
  • antipyretiká na báze ibuprofenu alebo paracetamolu pri teplote vyššej ako 38 ° C;
  • tablety na resorpciu alebo spreje zo silnej bolesti v krku (septefril, lysobakt);
  • vazokonstriktívne kvapky spôsobené výrazným nazálnym kongesciou.

Antibakteriálne lieky sa používajú na liečbu sekundárnej bakteriálnej infekcie, ak sa vyskytuje.

Charakteristiky rubeoly u detí do jedného roka

U detí vo veku do jedného roka je rubeola mimoriadne zriedkavá. To je spôsobené tým, že väčšina žien v čase počatia alebo už chorý rubeole počas detstva, alebo boli očkované proti nemu. V tomto prípade, v priebehu vývoja plodu a následné dojčenie dieťaťa dostane od protilátok matky organizme k rôznym infekcií, vrátane rubeola, a o jeho telo je chránené imunitným systémom matky.

V prípade, že žena pred počatím nebolelo ružienke a zlyhal v detstve očkovania, šanca na jej nenarodené dieťa choré s rubeoly v maternici, alebo vo veku okolo jedného roka (až do plánovaného očkovanie) vysoká.

Rubella u dojčiat je nebezpečná pre zdravie. Môže to byť sprevádzané konvulzívnym syndrómom, DIC-syndrómom (diseminovaná intravaskulárna koagulácia), vývojom meningitídy a encefalitídy. Charakterom priebehu ochorenia v tomto veku je rýchly vývoj. Typické vyrážky môžu byť prítomné na koži najviac 2 hodiny a potom ihneď zmiznú a nezanechajú stopy. Deti mladšie ako jeden rok, ktoré zotavili rubeolu, majú trvalú imunitu voči tejto chorobe, čo znemožňuje vykonanie bežnej vakcinácie.

Video: Pediatr o rubeole u dieťaťa

Dôsledky u tehotných žien

Najzávažnejšou a najnebezpečnejšou je intrauterinná infekcia rubeola. A čím skôr sa to stalo, tým menej priaznivá predpoveď. Keď je tehotná žena infikovaná pred 12-týždňovou periódou, pravdepodobnosť úmrtia plodu a potratu alebo výskyt hrubých odchýlok vo vývoji je vysoká. Patria sem porážka centrálneho nervového systému (mikrocefalie, hydrocefalus, chronická meningoencefalitída), poruchy tvorby kostného tkaniva a trieda defektov:

  • poškodenie očí (katarakta, retinopatia, glaukóm, chorioretinitída, mikroftalmus) až do úplnej slepoty;
  • poškodenie sluchového analyzátora až do úplnej straty sluchu;
  • vývoj kombinovaných abnormalít v kardiovaskulárnom systéme (otvorený arteriálny kanál, poruchy srdcových priečok, stenóza pľúcnych artérií, nesprávna lokalizácia veľkých ciev).

Teratogénny účinok vírusu Rubella sa prejavuje tým, že bráni rozdeľovaniu buniek a zastavuje vývoj niektorých orgánov a systémov. Rubela spôsobuje fetálnu ischémiu v dôsledku vaskulárneho poškodenia placenty, potláča imunitný systém a vyvoláva cytopatický účinok na fetálne bunky.

Ak sa plod stane infikovaným po 14. týždni tehotenstva, riziko vzniku zlozvykov je výrazne znížené, jediné chyby, meningoencefalitída, mentálna retardácia, duševné poruchy sú možné. Symptómy vrodenej rubeoly u detí môžu mať nízku pôrodnú hmotnosť a inhibovali reakciu na vonkajšie podnety vhodné pre vek.

Video: Čo je nebezpečné pre ružienku počas tehotenstva

komplikácie

Rubella u detí spôsobuje komplikácie, ak je oslabený imunitný systém dieťaťa. Najčastejšie sa vyskytujú zo sekundárnej bakteriálnej infekcie. Najčastejšie komplikácie zahŕňajú:

Menej často sú reumatoidná artritída, myokarditída, pyelonefritída, zápal stredného ucha, trombocytopenická purpura.

prevencia

Hlavnou prevenciou z rubeoly je včasné očkovanie. Vykonáva sa podľa nasledujúcej schémy: vo veku 1-1,5 rokov je dieťa očkované a potom po 5 až 7 rokoch - revakcinácia. Po revakcinácii na vírus sa vytvorí silná imunita. Ženy, ktoré plánujú mať dieťa vo veku od 30 rokov, sa odporúčajú opätovne očkovať.

Očkovanie proti rubeole sa zvyčajne vykonáva spolu s osýpkami a príušnicami.

Aby sa zabránilo šíreniu vírusu od chorého, mali by sa prijať tieto opatrenia:

  • izolovať pacienta v samostatnej miestnosti;
  • monitorovať dodržiavanie osobnej hygieny;
  • poskytnite jednotlivé pokrmy v čase choroby.

Pravidelné vysávanie miestnosti a mokré čistenie s použitím dezinfekčných prostriedkov v miestnosti, kde je pacient umiestnený, je povinné.

Rubella u dospelých a detí

Rubella je vírusové ochorenie, ale nie je prenášané vzduchom cez ventiláciu. Aby sme sa nakazili, potrebujeme úzky a trvalý kontakt. Vírus preniká do tela cez sliznicu horných dýchacích ciest. Rubella je bežnejšia u detí vo veku od troch do dvanástich rokov, ale aj dospelí sa môžu infikovať.

Prípady ochorenia sú zvyčajne jednorazové, epidémie sa zriedkavo vyskytujú. Najčastejšie rubeoly sú na jar choré. V období zimy a jari sa vyskytuje 70% chorôb, z ktorých väčšina je od februára do mája. Je pravda, že pacient je dlhodobo infekčný: od inkubačnej doby až po zotavenie.

Záver: S určitými opatreniami je možné ľahko znížiť riziko rubeoly.

Príznaky rubeoly a klinická choroba

Existujú tri typy ochorení:

  • izolovaná iba vyrážka, inak sa stav neruší;
  • vyrážka + horúčka;
  • vyrážka + horúčka + katarálne javy.

Inkubačná doba sa v rôznych prípadoch pohybuje od 11 do 24 dní. Niekedy je predĺžená na 24 dní, u dospelých môže byť kratšia. Choroba je akútna, dokonca aj bez prekurzorov. Zrazu sa vyskytne vyrážka, horúčka, mierne začervenanie v krku a mierna rinitída. Teplota je často nižšia (do 38 ° C). Pacienti sa často sťažujú na nevoľnosť, bolesti hlavy. Podmienka je zvyčajne uspokojivá a nevyžaduje dodržiavanie povinného odpočinku v posteli.

Často rubeola prúdi vymazanou formou bez akéhokoľvek vyrážky a nie je diagnostikovaná.

Najcharakteristickejší symptóm, ktorý umožňuje urobiť nezameniteľnú diagnózu, je výrazné zvýšenie posterodermálnych lymfatických uzlín. Tento príznak je zistený len s ružienkou.

Záver: ochorenie rubeoly je pomerne ľahké, vážne znepokojenie spôsobuje iba chorobu detí s imunodeficienciou a u dospelých.

Vlastnosti vyrážky s rubeolou

Vyrážka s rubeolou nemá špecifické vlastnosti, ako napríklad ovčie kiahne alebo osýpky. Pozornosť sa venuje iba sekvencii jej vzhľadu. Najskôr vzniknú vyrážky za ušami, potom na hlave pod vlasmi, potom vyrážka klesá na telo a šíri sa tam bez nejakej sekvencie. Väčšina škvŕn na chrbte, hýždach a extenzných plochách, najmenej na tvári. Na dlaniach a chodidlách nie je vyrážka.

Nie je však vždy možné odhaliť staging v podobe vyrážky. Takmer všetky kožné prejavy sa objavia v priebehu 24 hodín, takže sa často objavujú vyrážky, keď sa objavia na tele. Vyrážka trvá približne 3 dni a zmizne bez stopy: nie je pozorovaná ani pigmentácia, ani olupovanie.

Vzhľad je vyrážka malá, ale často sa mení tvar a stáva sa podobný osýpkam alebo šarlachu. A často sa stáva, že na rukách vyrážky sa podobá jednej chorobe, a na tele - ďalšie. Diagnózu možno vykonať vyšetrením protilátkového titra, ale je klinicky jednoduchšie diagnostikovať diagnózu prítomnosťou zväčšených supernumálnych lymfatických uzlín.

Diagnóza rubeoly

Diagnóza je založená na klinickom obrázku a laboratórnych údajoch. Klinická analýza krvi je charakterizovaná leukopéniou (pokles počtu leukocytov). Môže sa vyskytnúť lymfocytóza.

Na potvrdenie diagnózy použite analýzu protilátok RSK.

Rubella je diferencovaná od osýpok, scarlatiny, enterovírusu, mononukleózy.

Liečba rubeoly

Špecifická liečba rubeoly nebola vyvinutá. Preto sa vykonáva iba symptomatická liečba: pitie, zníženie teploty, vitamíny.

Keď je ružovka nebezpečná

Samotná rubela je pomerne ľahká choroba, ale vírus tropen (uprednostňuje) na embryonálne tkanivo, takže keď rubeola infikuje tehotnú ženu, komplikácie sa často vyskytujú u plodu. To je dobre známe, niektorí dokonca považujú povinné potraty za pouhé podozrenie na rubeolu.

V skutočnosti pravdepodobnosť komplikácií závisí od obdobia tehotenstva, počas ktorého žena mala ružienku. Takže s týmto ochorením po dobu 3 - 4 týždňov tehotenstva, to znamená, keď žena zistí tehotenstvo, nevoľnosť, pravdepodobnosť vrodených chýb je 60%. Súčasne sú tieto chyby čiastočne nezlučiteľné so životom. V tomto prípade bude plod neprežije narodením a prerušiť sám seba, že je určitý počet embryí neprežije po plodu rubeola. Ak sa tak nestane, dieťa sa môže narodiť bez chýb vo všeobecnosti, a to sa vyskytuje v polovici prípadov. To znamená, že aj v najnepriaznivejších prípadoch sa zachová pravdepodobnosť narodenia zdravého dieťaťa. Keď choroba je 9 - 12 týždňov tehotenstva malformácií sa nachádzajú iba v 15% prípadov, a v prípade, že matka mala rubeole v druhom alebo treťom trimestri, deti sa rodia s chybami v 7% prípadov, a ešte vzácnejšie.

Záver: neskôr počas tehotenstva, moja matka rubeola, tým lepšie! Ale aj v prípade rubeoly v začiatku tehotenstva môže byť dieťa narodené bez škvŕn. Toto je dôležité zvážiť pri rozhodovaní o potrate.

Ak dospelá žena utrpela ružienku počas tehotenstva, dieťa sa narodilo s vrodenou rubeolou. V tomto prípade sa vírus nachádza vo všetkých tkanivách jeho tela, vylučovaný močom a inými biologickými tekutinami po mnoho mesiacov, niekedy až do troch rokov.

Rubella v embryu sa môže vyskytnúť s asymptomatickou chorobou v matke, to znamená, že žena ani nepochopila, že mala bolesť, nebola vyrážka a dieťa bolo nakazené.

Vývojové chyby môžu byť veľmi odlišné: katarakta, hluchota, srdcové chyby. Často sa narodí dieťa so zväčšenou pečeňou, slezinou, imunodeficienciou. Takéto deti v budúcnosti často vyvíjajú cukrovku.

Záver: Pri príprave na tehotenstvo je žiaduce zistiť, či žena predtým mala rubeolu (anamnéza, titer protilátok). Ak to neublížilo, mohlo by sa podať očkovanie. Je opodstatnené, ak je zamestnaním žena vystavená zvýšenému riziku choroby, napríklad v materskej škole alebo v škole.

© mamac.ru 2012-2013. Všetky práva k článku sú vyhradené.
Ak je potrebné úplné alebo čiastočné kopírovanie, odkaz je otvorený pre vyhľadávače
na stránku http://www.mamac.ru/knowledge/142.htm

Prečítajte si ďalšie články o zdraví dieťaťa:

Rubella u detí a dospelých: ako rozpoznať zákernú infekciu

Infekcie u detí, väčšina z nich sa vyskytujú ľahko, sú nebezpečné komplikácie. Také zákerné infekcie zahŕňajú rubeolu - za určitých podmienok môžu byť následky infekcie rubeoly veľmi závažné. Preto musíte vedieť, ako odlíšiť chorobu od iných detských ochorení, ako aj hlavné znaky a symptómy ochorenia, aby ste sa okamžite obrátili na špecialistu. Koniec koncov, včasná diagnóza rubeoly môže minimalizovať dôsledky a vyhnúť sa komplikáciám.

Čo je ružienka

Rubella je akútna vírusová infekcia, ktorá väčšinou postihuje deti - novorodencov aj dospievajúcich. Táto choroba dostala svoj názov kvôli charakteristickému znaku - červenej maloletých vyrážok. Vírus rubeoly je Rubivirusam je prenášaná z chorého človeka zdravého vzdušnými kvapôčkami, rovnako ako transplacentárního - z infikovanej matky na plod. Príčinným činiteľom nie je tak nebezpečný vývoj samotnej choroby, ako jej komplikácií a účinkov na dieťa, ak sa choroba stala počas tehotenstva. Rubella je veľmi nákazlivá a tí, ktorí sa zotavili, majú pretrvávajúcu celoživotnú imunitu.

Rubella je detská infekcia, prejavujúca sa charakteristickou vyrážkou a malými katarálnymi príznakmi

Zákernosť rubeoly v dlhom inkubačnom období (2-3 týždne), takže chorá osoba môže infikovať tých, ktorí sú v kontakte s ním predtým, ako má príznaky tejto choroby.

Video o chorobe

Symptómy rôznych foriem ochorenia

Lekári definujú dva druhy rubeoly:

Získaná rubeola sa môže vyskytovať v troch hlavných formách:

  • typické (ľahké, stredné, ťažké)
  • atypické - bez vyrážky
  • Liečiteľ - bez prejavov.

Prvým typom tohto ochorenia dochádza u klasických príznakov, vrodená rubeola je oveľa nebezpečnejší, pretože to môže viesť k následkom v podobe srdcových ochorení, poruchy systémových komplikácií centrálneho nervového o zrak a sluch.

Bežné symptómy rubeoly:

  • slabosť, slabosť;
  • bolesti hlavy;
  • artralgia a myalgia (bolesť kĺbov a svalov);
  • neprítomnosť alebo stratu chuti do jedla;
  • zvýšenie teploty;
  • katarálnymi javmi (kašeľ, nádcha, atď.);
  • malé vyrážky na pokožke;
  • zväčšenie lymfatických uzlín na krku a occiput.

Počas choroby sa rozlišuje niekoľko období:

  1. Inkubácia (počiatočná).
  2. Prodromálne.
  3. Obdobie vyrážok.
  4. Rekonvalescencie.

Inkubačná doba je dlhá - od 10 do 25 dní. Počas tohto obdobia sa vírus aktívne množí v tele. Neexistujú žiadne príznaky choroby, ale osoba sa už stáva nakažlivou. Izolácia vírusu začína 5 dní pred vyrážkou. Stojí za zmienku, že katarálna perióda môže chýbať alebo sa už prejaví s vyrážkou. Potom sa vyrážka náhle objaví u zdanlivo zdravého človeka. Takýto priebeh rubeoly je najnebezpečnejší, pretože v tomto prípade sa z pacienta môže nakaziť veľký počet ľudí.

Zvýšená telesná teplota a všeobecná nevoľnosť - prvé príznaky rubeoly

Prodromulové obdobie nie je dlhé: od niekoľkých hodín do dvoch dní. Vyjadruje príznaky ako:

  • zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C;
  • bezbolestné alebo mierne bolestivé rozšírené lymfatické uzliny - okcipitálne a zadné;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • bolesť kĺbov a svalov;
  • prechladnutie javy: opuch sliznice nosa, výtok z nosa, suché paroxyzmálna kašeľ, bolesť hrdla, začervenanie krku, zápal spojiviek, slzenie.

Ďalšie obdobie - vyrážky - trvá v priemere 3-4 dni. Pred kožná vyrážka sa často objavuje enantém (vyrážka na slizniciach), ktorý sa nachádza na mäkké poschodie v podobe ružových škvŕn (Forchheimer spots). Potom sa škvrny zlúčia, šíria sa na tvrdé podnebie a oblúky.

Vyrážka s rubeolou je malá škvrna červenej alebo ružovej, ktorá sa objavuje na celom tele

Vyrážky na koži sa objavujú po celom tele, predovšetkým na tvári, zadku, chrbte a na ohybných plochách končatín. Na chodidlách rúk a dlane nie je vyrážka. Výpadky vyzerajú ako červené alebo ružové prvky vo forme malých škvŕn, s priemerom 2 až 5 mm, s jasnými hranicami, ktoré sa navzájom nespájajú. Po 1-3 dňoch, maximálne 5-6 dní, vyrážka bledá a zmizne, bez pigmentácie alebo odlupovania.

Po zmiznutí vyrážky začne obdobie rekonvalescencie, keď príznaky postupne zmiznú a príde oživenie. Pacient je však stále nebezpečný pre ostatných.

Atypická rubeola sa formuje mierne, bez vyrážok. Je charakterizovaná malými katarálnymi zmenami v horných dýchacích cestách a miernym zvýšením zadných lymfatických uzlín.

Asymptomatické formy rubeoly sa vyskytujú oveľa častejšie v typickej forme, takže ich identifikácia je náročná úloha. Jedinou možnosťou je laboratórna štúdia.

Symptómy ochorenia u detí

Najviac náchylní k chorobe deti od 2 do 9 rokov. Novorodenci sú extrémne zriedkavo chorí s ružienkou, pretože dostanú matky protilátky (ak má matka rubenu pred tehotenstvom a má imunitu). Ak matka mala len očkovaciu látku proti ružienke a ona netolerovala chorobu, riziko infekcie u dieťaťa sa zvyšuje.

Dieťa do jedného roka môže dostať rubeolu v dvoch prípadoch:

  1. Mama nebola ochorená rubeolou a neurobila vakcínu proti ružienke.
  2. Dieťa je na umelom kŕmení.

Deti môžu ochorieť ako vrodené, tak získané ružienky.

Hlavným príznakom rubeoly u detí je charakteristická vyrážka

Získaná ružienka

Hlavným príznakom rubeoly u detí je charakteristická vyrážka a predchádzajúci významný nárast lymfatických uzlín. Vyrážky sú oddelené prvky, ktoré sa nikdy nespájajú, môžu sa svrbiť. Príznaky katarakty môžu byť prítomné alebo nie.

Typický kurz môže byť v ľahkej, strednej a ťažkej forme. Najčastejšie u detí ľahko prúdi rubeola.

Symptómy rôznych foriem získanej rubeoly u detí - tabuľka

  • Teplota nezvyšuje;
  • Krk je trochu červený;
  • je mierne pot;
  • lymfododusy sa zanedbateľne zvyšujú;
  • Vyrážka trvá dlhšie ako 2 dni.
  • Teplota stúpne na 37,5-38 ° C;
  • všeobecná slabosť;
  • katarálne javy: červené hrdlo, bolesť hrdla, kašeľ, konjunktivitída;
  • rozšírené lymfatické uzliny sú bolestivé;
  • Vyrážka trvá 2-3 dni.
  • Vysoká teplota - až do 39-39,5 ° C;
  • bolesť v hrdle, kašeľ;
  • silná rinitída;
  • zápal spojiviek;
  • slzenie očí;
  • silná slabosť;
  • bolesť hlavy;
  • nedostatok chuti do jedla;

Výpadky prebiehajú po 4-5 dňoch, často sa vyskytujú komplikácie.

  • Charakteristické príznaky môžu chýbať;
  • môže nastať ako mierna zimnica;
  • dochádza k zvýšeniu teploty, k zvýšeniu počtu lymfatických uzlín, často k vyrážkam.
  • Príznaky chýbajú;
  • Definovanie rubeoly je možné len za pomoci laboratórneho výskumu.

Rubella u dieťaťa má svoje vlastné charakteristiky, ktoré zahŕňajú:

  • blesková dynamika choroby;
  • možné kŕče;
  • porážka vnútorných orgánov a nervového systému.

Vyrážky sa môžu objaviť na koži veľmi krátko, niekedy nie viac ako 2 hodiny. Ak sa toto obdobie vyskytlo v noci a prešlo bez povšimnutia, potom bude ružienka veľmi ťažké diagnostikovať, pretože vyrážka nezanecháva žiadne stopy za ním.

Vrodená ružienka

Vrodená ružienka, ktorá vznikla kvôli infekcii matky počas tehotenstva, vždy pokračuje veľmi tvrdo. Dieťa s takouto patológiou je dlhý čas šírením vírusu.

Ak žena počas tehotenstva ochoreje na ružienku, narodí sa dieťa s vrodenou formou ochorenia

Rubella syndróm u dieťaťa sa prejavuje v klasickej triede Gregg (embryopatia), ktorá zahŕňa:

  1. Srdcové chyby.
  2. Ochorenia očí (katarakta, glaukóm, myopatia, retinopatia, nedostatočná tvorba očných viečok).
  3. Hluchota.

Dieťa, ktoré nakazilo ružienku in utero, zaznamenáva vývojové poruchy:

  • dystrofia;
  • Mozgová obrna;
  • mikrocefália;
  • mentálna retardácia;
  • hepatitída;
  • porážka vestibulárneho zariadenia;
  • malformácie močového systému;
  • poruchy vo vývoji kostry.

Charakteristické znaky vrodenej rubeoly sú trombocytopenická purpura (tendencia k krvácaniu) a hemolytická anémia. Rubella syndróm zahŕňa nasledujúci komplex symptómov:

  • nízka pôrodná hmotnosť;
  • myokarditída;
  • encefalitída;
  • zápal pľúc;
  • hemolytická anémia;
  • zväčšenie lymfatických uzlín;
  • žltačka a rozštiepené podnebie.

Klinický obraz u dospelých

Rubella u dospelých je závažnejšia ako u detí. Prodrogové obdobie u dospelých sa vyslovuje a prejavuje sa ako vysoká teplota (až 40 stupňov), katarálny jav:

  • silná zimnica;
  • hyperémia hrdla;
  • bolesť v krku;
  • paroxysmický kašeľ;
  • zápal spojiviek;
  • slzenie, fotofóbia.

Choroba u dospelých, často sprevádzaná ťažkou bolesťou svalov a kĺbov, môže vyvolať polyartritídu. Intoxikácia je často sprevádzaná ťažkou nevoľnosťou, anorexia (nauzea a nedostatok chuti do jedla) a bolesť hlavy podobné migréne.
Lymfadenopatia (nárast a bolestivosť lymfatických uzlín) môže byť vyjadrená slabo alebo úplne chýba. Pri závažných ochoreniach sa naopak lymfatické uzliny významne zvyšujú a sú celkom bolestivé, nielen krčnicovité, ale axilárne, inguinálne.

Melkopyatistaya červená vyrážka po celom tele je charakteristická pre ružienku

Charakteristickým rysom ochorenia u dospelých je veľká vyrážka, škvrny sa často spájajú a vytvárajú červené škvrny, dokonca aj s malým nadýchaním. To niekedy komplikuje správnu diagnózu.

Klinické prejavy rubeoly u tehotných žien sú rovnaké ako u pacientov mimo tehotenstva. Vírus je nebezpečný nielen pre budúcu matku, ale pre plod. Najčastejšie infekcia počas tohto obdobia vedie k spontánnemu potratu alebo intrauterinnej smrti plodu. Aj keď dieťa prežije, jeho normálny rast a vývoj sú narušené a objavujú sa rôzne príznaky vrodenej rubeoly.

Diagnóza ochorenia

Pri formulovaní diagnózy sa lekári riadia:

  • klinický obraz;
  • epidemiologické údaje (vypuknutie choroby v tíme, či bol kontakt s pacientom s rubeolou);
  • laboratórny výskum.

Laboratórne vyšetrenie pacienta

Laboratórne testy zahŕňajú:

  1. Klinický krvný test:

    ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) sa zvyšuje;

    počet leukocytov klesol;

    percento lymfocytov sa zvyšuje.

  2. Sérologické vyšetrenie (krvný test protilátok proti vírusu rubeoly): krvné sérum sa užíva dvakrát v 10-dňových intervaloch. Ak sa počas tohto obdobia počet protilátok zdvojnásobí, diagnóza sa potvrdí.
  3. Imunoenzýmová analýza (detekcia protilátok proti rubeole).
  4. Virologická metóda (výsev tampónov z nosohltanu na bunkové kultúry): nepoužíva sa v každodennej praxi.
  5. Význam výsledkov enzýmovej imunoanalýzy pre protilátky proti vírusu rubeoly

    Najdôležitejšia v diagnostike je enzýmová imunoanalýza s definíciou IgG avidity. Toto je krvný test obsahu protilátok (imunoglobulínov) na rubeol.

    Imunoglobulíny sú špeciálne proteíny, ktoré produkujú krvné bunky. Keď infekčné činidlo vstúpi do tela, imunoglobulíny tvoria komplex s ním (viažu), aby sa neutralizovali. Krv nesie imunoglobulíny v tele, aby mohli preniknúť a neutralizovať "agresorov" v akomkoľvek orgáne.

    Na stanovenie správnej diagnózy je dôležité stanoviť imunoglobulíny M (IgM) a imunoglobulíny G (IgG) v krvi. IgM v tele sa produkuje v počiatočnom štádiu ochorenia, po 2-3 týždňoch ich počet dosiahne maximum a po 1 - 2 mesiacoch zmiznú. Prítomnosť týchto imunoglobulínov v krvi naznačuje, že pacient je v akútnej fáze ochorenia. IgG sa začne rozvíjať neskôr počas 2 - 3 dní, najviac je na konci mesiaca po nástupe choroby. Tieto imunoglobulíny nezmiznú a zostanú v krvi veľmi dlhý čas, najčastejšie na celý život, čím imunity poskytujú imunitu.

    Avidita IgG na vírus rubeoly je definíciou schopnosti imunoglobulínov viazať sa na vírus, aby sa zničil. Na začiatku ochorenia sa protilátky slabo viažu na patogén (nízka avidita), potom sa zvyšuje avidita.

    Avidita protilátok menších ako 50% indikuje akútnu infekciu, že infekcia nastala nedávno (pred 2 až 3 mesiacmi, nie neskôr). Index avidity viac ako 70% naznačuje, že existuje imunita a infekcia rubeoly pred viac ako 5 mesiacmi. Hraničný výsledok 50-70% znamená, že choroba je v umierajúcom štádiu. Takýto výsledok sa často považuje za nespoľahlivý a odporúča sa vykonať druhé vyšetrenie po 10-14 dňoch. Ak by bola infekcia rubeolou, mala by sa zvýšiť avidita.

    Tehotným ženám sa odporúča čo najskôr darovať krv na výskum. Pozitívne výsledky na stanovenie imunoglobulínov M naznačujú prítomnosť infekcie v tele a vyžadujú ďalšie vyšetrenia a rozhodovanie o záchrane alebo ukončení tehotenstva na základe poškodenia plodu.

    Môžete Tiež Rád

    Sóda na tvár. Čistenie tváre so sódou. Vyčistite sódu na tvár.

    Dobrý deň, drahí čitatelia. Dnes bude náš rozhovor o čistení tváre so sódou. V každej kuchyni bude pravdepodobne krabica so sódou podobne. sóda je už dlho súčasťou nášho života.

    Ako rýchlo odstrániť pupienok?

    Ak v predvečer dôležitej udalosti potrebujete vyzerať perfektne a máte problém s výskytom pupienka a potom vybrať jeden z účinných spôsobov boja, môžete sa ho zbaviť v jeden deň.