Stránka o fyzioterapii
Elektroforéza liečivých látok je špeciálnou fyzioterapeutickou metódou založenou na použití konštantného elektrického prúdu, prostredníctvom ktorého sa zavádzajú aktívne ióny rôznych liečivých látok. Na elektroforézu sa používajú tieto typy elektrických prúdov:
- electroplating;
- diadynamik;
- Sínusoidne modulované;
- Obdĺžnikový impulzívny;
- Kolísavé.
Na získanie požadovaného typu elektrického prúdu je potrebný elektroforézny prístroj Elfor. Terapeutický účinok elektroforézy Elfor je žiarením galvanického prúdu. Samotný galvanický prúd má množstvo terapeutických účinkov: vazodilatátor, hojenie a analgetikum. Prístroje Alfor môžu byť stacionárne a tiež dostatočne kompaktné na to, aby mohli často prepravovať s aktívnym životným štýlom. Je pomerne ľahké zvládnuť používanie zariadenia, je potrebné iba starostlivo prečítať priložené pokyny. Toto je obzvlášť potrebné pre ľudí, u ktorých je hlavnou a častou metódou liečby elektroforéza.
Princíp činnosti
Pri elektroforéze lieky prenikajú ľudským telom cez otvorené kanály vylučovacích kanálov potu a mazových žliaz, ako aj cez vlasové folikuly a medzibunkové priestory.
V procese elektroforézy lieky nepreniknú príliš hlboko do ľudského tela, hromadenie liekov môže byť okamžite zistené v hrdle epidermy a dermis. Vytvára sa tzv. "Depot" lieku. Stojí za zmienku, že od postupu až po elektroforézu sa hĺbka penetrácie liečiva zvyšuje.
Pomocou zvýšeného stupňa difúzie niektoré lieky rýchlo dosiahnu akumuláciu krvných a lymfatických ciev, čo uľahčuje ich rozšírenie po celom tele na mäkké tkanivá a parenchymálne orgány. Je veľmi dôležité, aby elektroforéza poskytla priamu penetráciu lieku priamo do orgánov a tkanív, čím by sa prekonali viaceré biochemické ochranné bariéry ľudského tela, napríklad pečene. Elektroforéza sa používa nielen na liečbu povrchových ochorení, ale aj hlboko lokalizovaných patologických procesov.
Účinok liekovej elektroforézy ako terapeutickej a preventívnej metódy praktického lekárstva je určený kombinovaným účinkom fyzického faktora (napríklad galvanického prúdu alebo iných typov prúdu) a použitého liečiva.
Výhody elektroforézy liekov
- Tvorba kože skladisko, tj. Tieto látky, ktoré sa podávajú pomocou elektroforézy, napríklad elektroforéza alebo aminofylín Neuromidin hromadí v povrchových vrstvách kože. V tomto stave môžu byť lieky v priemere 12 hodín - 20 dní. Takéto oneskorenie aktívnych iónov liečiv po elektroforéze podporuje dlhšie pôsobenie a predĺženie polčasu substancie;
- Pomocou elektroforézy sa veľká koncentrácia liečiva vytvára na striktne lokálnom mieste, takže celé telo nie je nasýtené;
- Elektroforéza môže byť nutné dodávať liečivo aj v tých patologických lézií, kde závažnou poruchou krvi a lymfy mikrocirkuláciu a došlo trombóza, nekrózu tkaniva alebo infiltráciu. Také lokálne patologické ohniská, ktoré sú zle liečiteľné rôznymi tradičnými metódami, napríklad injekčnou metódou;
- Je veľmi zriedkavé, že sa vyskytujú vedľajšie účinky alebo rôzne alergické reakcie, ak je liečba elektroforézou, čo ju významne predstihuje pred orálnym a parenterálnym podaním rovnakých liekov. Dôvody pre nedostatok nežiaducich účinkov - nízka koncentrácia chemickej látky v krvi, podávaním v čistej forme, pozitívny vplyv na celkové fyzikálny faktor ochrannej štruktúry ľudského tela, atď.;
- Na vykonanie elektroforézy sa používa len purifikovaný roztok liečiva, pretože všetky ostatné zložky inhibujú iba účinok látky a oddiaľujú hojivý účinok;
- Iónová forma podávania liečiva do ľudského tela je hlavnou výhodou elektroforézy, pretože to umožňuje, že liek je aktívnejší, na rozdiel od molekulovej formy, ktorá sa používa v iných spôsoboch podávania;
- Dieťaťu alebo akémukoľvek inému pacientovi, ktorý poškodzuje celistvosť kože, je ťažké vykonať ďalšie lekárske manipulácie spojené s bolesťou, takže v takých prípadoch je elektroforéza na prvom mieste;
- Pri elektroforéze nikdy nepoužívajte rozpúšťadlo, čo je dôležitá výhoda, pretože rozpúšťadlo použité v iných metódach má deformujúci účinok na pokožku a naruší sa mikrocirkulácia a metabolizmus. Často po podobných metódach liečby liekom sú zaznamenané infiltráty po injekcii;
- Elektroforéza má nielen vyššie uvedené výhody a výhody, ale hlavnou vecou je, že účinok liečivej látky je určený nielen reaktivitou tela pacienta, ale aj fyzickým faktorom - elektrickým prúdom.
O fonoforéze
V praktickej medicíne sa okrem elektroforézy používa fonoforéza. Jedná sa o fyzioterapeutickú metódu, známu ako aj elektroforézu, liekovú terapiu vykonanú vplyvom ultrazvukových vibrácií. Fonofóza sa líši od elektroforézy presne fyzickým faktorom pôsobiacim zvonku. Fonoforéza ovplyvňuje ľudský organizmus nasledovne:
- Aktivuje bunkový metabolizmus;
- Stimuluje lymfodrenáž;
- Posilňuje miestny obeh;
- Stimuluje regeneračné procesy;
- Znižuje opuch;
- Zvyšuje absorpčnú kapacitu pokožky atď.
Phonoforéza stimulovaná ultrazvukovými kmitmi používa frekvencie od 800 do 3000 kHz, ktorých intenzita nepresahuje 1 W / cm2. Pri fonoforetickom postupe sú potrebné nasledujúce zariadenia: UZT-101, UZT-102, UZT-103, UZT-104, UZT-31.
Fonofóza a elektroforéza sú v polohe medzi fyzioterapiou a farmakoterapiou. To je podmienené skutočnosťou, že fonoforéza používa ultrazvukový a elektroforézny elektrický prúd na dodávanie liekov cez kožu a sliznice. Takže fonofóza je podobná elektroforéze podľa jej účinnosti a spôsobu podávania, ale líši sa vplyvom fyzického faktora.
Fonoforézou bol obzvlášť populárny v kozmetike, ako hlboké vykurovanie a mikro-masáže kože, podporuje nasýtenie krvi z mäkkých tkanív, čo zvyšuje pružnosť spojivového tkaniva a obnovenie kolagénu a elastických vlákien. Samičia časť populácie pozná fonofóru ako spôsob, ako sa zbaviť akumulácie tukových buniek, teda celulitídy.
Euphyllin a jeho účinnosť
Často sa uskutočnila elektroforéza s eufilínom, ktorý má niekoľko farmakologických vlastností:
- Bronchodilatačná činnosť;
- Ovplyvňuje krvný obeh v mozgu a periférnych oblastiach;
- Bolestné akcie;
Po skončení postupu aminofylín, liečivo preniká do mäkkých tkanív ľudského tela vzhľadom k nabité ióny vedie k vazodilatácii, tak zlepšuje krvný obeh a sýtosť chrupavky. Spätná väzba po elektroforéze s eufylínom je vždy pozitívna, pretože okrem účinku vazodilatátora sa objaví aj analgetický účinok. Preto je táto elektroforéza s euphylinom predpísaná pre také ochorenia, ako je osteochondróza, intervertebrálna hernia. Euphyllin pomáha zahriať lokálne miesto ochorenia. Na zmiernenie bolesti pri osteochondróze a intervertebrálnej hernií sa používa dvojstupňový roztok eufylinu. Referencie označuje skutočné účinné metódy s drogami a fyzikálnej terapie, pretože postup samotný je bezbolestný a droga zmierňuje tieto ťažkosti vyplývajúce z tejto choroby.
Elektroforéza s eufilínom často prekrýva krčné a bedrové oblasti chrbtice, pretože tieto časti sú vystavené konštantnému tlaku a napätiu.
Neuromidín a jeho účinnosť
Počet liekov používaných pri elektroforéze je obrovský a každý má svoj vlastný priamy účel. Neuromidín je predpísaný na liečbu hypertenzie. Neroimidin patrí do skupiny anticholínesterázových liekov. Mechanizmus účinku počas postupu elektroforézy: poskytnutie reverzibilné inhibičný účinok na cholínesterázy a stimuluje impulzné priechod v nervu - svalovej synapsie, ako aj na centrálny nervový systém, v dôsledku blokády draslíkových kanálov v dráždivých membrán. Neurromidín pôsobí intenzívnym účinkom na hladké svalové vlákna a acetylcholín a adrenalín, serotonín, histamín a oxytocín. To pomáha obnoviť a stimuluje neuro - svalová prenos, pomáha vedenie v periférnom nervovom systéme, zvyšuje silu kontrakcie hladkého svalstva vnútorných orgánov, mierne ovplyvňuje centrálny nervový systém a zvyšuje úroveň pozornosť a pamäť.
Pre deti
Elektroforéza sa často podávajú aminofylínom dieťa, pretože liek nie je mutagénna, toxická, karcinogénne, alergénne a imunotoxické účinky, a nemá negatívny vplyv na endokrinný systém dieťaťa. Liek by sa nemal používať, ak má dieťa nasledujúce ochorenia:
- Extrapyramidové poruchy;
- Epileptické záchvaty;
- Precitlivenosť (na samotnú drogu alebo na účinok elektrického prúdu);
- Výrazná bradykardia a angína;
- Útoky bronchiálnej astmy;
- Vestibulárne poruchy.
Ak má dieťa dyspláziu bedrového kĺbu alebo iné ochorenia muskuloskeletálneho systému, lekári okamžite predpisujú parafín, terapeutickú masáž, elektroforézu s vápnikom, ktorá vyžaduje fosfor. Kúpiť roztok fosforu je potrebné v lekárňach. Fosfor a vápnik sa hromadia v epidermis a dermis a vytvárajú subkutánny depot, ktorý predlžuje účinok dlhší čas. Hlavná vec je, že nie je vhodné oddialiť elektroforézu, ako v počiatočných štádiách, ochorenia muskuloskeletálneho systému, rýchly pokrok.
Čo je lepšie: fonoforéza alebo elektroforéza?
Hlavným princípom fyzioterapie je použitie prírodných fyzikálnych faktorov na terapeutické účely. Voda, elektrické impulzy, zvukové vlny a rôzne typy tepelného žiarenia môžu mať pozitívny vplyv na telo. Vďaka rôznym metódam a tiež v závislosti od typu fyzického účinku sa dosiahne určitý terapeutický účinok.
Existuje veľa možností na liečbu a vzhľadom na obrovské množstvo informačných zdrojov existuje často zmätok. Zložitosť sa pridáva aj tým, že mnohé z názvov postupov sú súhlasné. Preto stojí za to podrobnejšie rozprávať o dvoch metódach fyzioterapie s absolútne odlišným princípom pôsobenia - elektroforéza a fonoforéza - rozdiel medzi nimi a hlavnými zdravotnými vlastnosťami.
Rozdiely v type fyzického vplyvu
Základný rozdiel medzi dvoma metódami fyzioterapie spočíva vo fyzických faktoroch umelo vytvorených pomocou prístrojov. To môže vysvetliť zoznam indikácií pre elektroforézu a fonoforézu. Prvý postup sa odporúča pre:
- Nádcha.
- Zápal hltana.
- Zápal vedľajších nosových dutín.
- Predná.
- Zápal stredného ucha.
- Angína.
- Choroby dýchacieho systému (astma, zápal pľúc, tracheitída, pleuristika, bronchiektázia, bronchitída).
- Choroby gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárny systém, genitourinárne, nervové, muskuloskeletálne, endokrinné systémy.
- Ochorenia kože.
- Ochorenia očí.
- Zubné ochorenia.
- V pooperačnom období.
Fonofóza sa používa na liečbu ochorení ENT, ale nie je predpísaná na kašeľ. Fyzioterapia sa úspešne využíva v kozmetike, kĺbových ochoreniach a úrazoch. Používa sa v gynekológii.
Aby ste pochopili, prečo lekár posiela procedúru, musíte pochopiť, ako funguje zariadenie, aký je účinok na telo.
Vymenovanie fyzioterapie (fonoforéza alebo elektroforéza) uvádza lekár. Určuje aj trvanie kurzu.
elektroforéza
Základom elektroforézy, ktorá sa správnejšie nazýva ionoforéza, je pôsobenie elektrického prúdu schopného rozdeliť chemické látky na ióny. Liečivo je impregnované tkanivom, ktoré je umiestnené pod dosky elektród s protiľahlými nábojmi. Pri aplikácii kladné a záporné elektródy - anódu a katódu - v ošetrovanej oblasti elektrického poľa, pričom liečivá rozpadať na menšie komponenty a prenikať cez kožu do hlbších vrstiev, kde sa tvoria sklad. V dôsledku tejto rezervy sa uskutoční dlhodobý účinok postupu.
Pri tejto metóde ošetrenia je dôležité zvážiť chemické vlastnosti prvkov. Z pozitívneho pólu lieky s obsahom horčíka, draslíka, vápnika - to sú prvky z množstva kovov. Záporná elektróda je určená na zavedenie solí, kyselín a zásad - bromidov, jódových prípravkov a kyseliny nikotínovej.
Ľudia cítia svetlo tepla a brnenie v oblasti expozície. Tieto pocity sú spojené s pôsobením elektrického prúdu a pôsobením aktívnych zložiek lieku na receptory kože.
fonoforézou
Hlavným fyzikálnym faktorom, ktorý sa používa na fonoforézu, sú ultrazvukové vlny, ako sú tie, ktoré sa používajú v zariadení na diagnostiku ultrazvukom. Namiesto gélu, ktorý zabezpečuje priechodnosť vĺn, sa lieky používajú na liečbu fonoforézy.
Spočiatku a úplne vysvetľujúc podstatu metódy, názov je ultraphonoforéza, ktorá nakoniec stratila prvú časť a kratšia, čo spôsobilo nejasnosti. Vplyv ultrazvukových vĺn na telo je stále v procese aktívneho štúdia, ale podstatou metódy je to, že pod pôsobením prístroja sa zlepšuje priepustnosť tkanív vďaka vytvoreniu riadeného toku. Zvuk pri týchto frekvenciách dokáže zmeniť fyzikálne vlastnosti tkanív, čo je viac náchylné na zavedenie liekov. Súčasná zvláštnosť metódy spočíva v tom, že účinok lieku pokračuje až v čase prechodu ultrazvukových vĺn v smere šírenia zvuku. Akonáhle je zariadenie vypnuté, prenikanie zložiek liečiva končí bez vytvorenia rezervného depotu. Zvuková vlna navyše vytvára vibrácie, ktoré poskytujú ľahký masážny efekt hlbokých tkanív, ktorý sa používa aj v lekárskej praxi.
Fyzický účinok na pacienta počas postupu ultrazvuku sa redukuje na pocit svetlých vibrácií alebo úplnú absenciu akýchkoľvek prejavov pri nízkych výkonoch.
Charakteristiky fyzického vplyvu naznačujú, že tieto metódy možno použiť na podávanie liekov na rôzne účely. Elektroforéza prináša dlhodobý účinok a fonoforéza prináša rýchly a krátkodobý výsledok.
Rozdiely v poskytovaní terapeutického účinku
Rozdiel medzi použitými fyzikálnymi faktormi spočíva na základoch odlišného princípu pôsobenia a vyvíjaného terapeutického účinku. Obe metódy sa v terapeutickej praxi nachádzajú v širokej miere, ale v rôznych prípadoch sa používajú.
Pre elektroforézu, najznámejšiu oblasť použitia v neurológii, gynekológii, terapii ENT.
Schopnosť liekov rozpadať sa na ióny a ukladať sa do najdostupnejšej formy asimilácie pomáha vyrovnať sa so zápalovými procesmi. Tým sa eliminuje škodlivý účinok na gastrointestinálny trakt, čo je cenná výhoda pri liečbe pacientov s ochorením tráviaceho systému.
Ďalšou výhodou je možnosť zavedenia rôznych liečiv z dvoch elektród, ktorá sa bežne používa pri liečení kĺbov alebo ochorení chrbtice, kde je často potrebné súčasne dosiahnuť analgetické a protizápalové účinky.
Metóda sa osvedčila v oblasti kozmetológie, kde sa vlastnosť elektrického poľa používa na ovplyvňovanie výmenných a regeneračných procesov. V tomto prípade je zavedenie lieku zamerané na hlbokú obnovu pokožky zvnútra a stimuláciu aktivity svalových vlákien.
Metóda zásahu elektrickým prúdom je určite hodná pozornosti pri liečbe ochorení orgánov ENT a gynekológie, pretože podávanie lieku v týchto dutinách je ťažké a traumatické pre pacienta.
Použitie s terapeutickým účelom fonoforézy sa široko používa v traumatológii, ortopéde a neurologickej praxi. Vďaka vibráciám sa zlepšujú regeneračné procesy, zatiaľ čo účinok je jasne zameraný. Susedné orgány a tkanivá zostávajú nedotknuté. Zavedenie liečiva tiež vylučuje zapojenie tráviaceho systému, čo je prospešné pre gastrointestinálne ochorenia.
Vibračné zvukové vibrácie zlepšujú metabolické procesy a stimulujú odtok tekutín, ktorý je často dôležitý pri liečbe posttraumatického edému. V neurológii vám táto činnosť umožňuje odstrániť tlak z nervových zakončení a redukovať syndróm bolesti, aby sa človek cítil oveľa lepšie.
Odstránenie lokálneho opuchu a zlepšenie regenerácie je sprevádzané zlepšením miestneho obehu, vďaka ktorému sa podáva droga do postihnutej oblasti. Tento účinok je účinný pri liečbe gynekologických a gastrointestinálnych ochorení, čo umožňuje dosiahnuť terapeutický účinok bez všeobecného účinku na telo.
zistenie
Obe metódy sa osvedčili len z pozitívnej stránky. Kontraindikácie majú málo a príslušný fyzioterapeut vždy zváži možné komplikácie. Avšak napriek súhlasnému názvu sa rozsah týchto metód líši vo fáze choroby a potrebným terapeutickým účinkom.
Použitie elektroforézy je v prípade potreby odôvodnené odstránením zamerania zápalu a vytvorením dlhotrvajúceho účinku lieku. Veľkou výhodou je možnosť kombinovať niekoľko liekov.
Použitie fonoforézy je účinnejšie pri odstraňovaní edémového syndrómu a zlepšovaní metabolických procesov v postihnutej oblasti.
Rozhodnutie o výbere jedného alebo iného postupu je v každom prípade možné len po porade s lekárom.
Liečivá elektroforéza, ionoforéza, ultrafonoforéza
Elektroforéza liečivých látok (elektroforéza liekov) - pohyb elektrických polí suspendovaných častíc v tekutine, molekuly. Vo fyzioterapii - metóda zavedenia do tela liečivých látok konštantným elektrickým prúdom cez kožu alebo sliznice. V tomto prípade dochádza k kombinovanému účinku konštantného elektrického prúdu a liekovej látky, v súvislosti s ktorou sa tento spôsob označuje ako elektrofarmakologická metóda liečby.
Lieková ionoforéza je založená na kombinácii fyziologického pôsobenia galvanického prúdu v kombinácii s liekmi. Všeobecne platí, že tento mechanizmus je nasledovné: bolesť brány malo vplyv na A-delta (rýchle) a C (pomaly) vlákien pre bolesť v zadných miechových rohov za následok stimuláciu mechanoreceptorov (A-beta) vlákien s vysokou frekvenciou nízkej intenzity elektrického prúdu, a v kombinácii s vybrané liečivá vyvolávajú, morfín podobný účinok na systémoch C-vlákien pre výrobu entsefalina mezhnervnoy stimuláciu a-receptorov delta vlákna bolesti, pričom sa mení iónovej rovnováhy okolo buniek sa urýchli vývoj kožných rán a kostí, obnovenie fibrózneho tkaniva, zvýšenie bunkového metabolizmu a obnovenie potenciálu bunkových membrán, zvýšenie mikrocirkulácie.
Elektroforéza liekov nie je obmedzená na jednoduché zhrnutie účinkov galvanického prúdu a liečivej látky. Výsledkom ich interakcie je zvýšenie vplyvu každého z týchto faktorov, v dôsledku čoho sa pozoruje kvalitatívne nový účinok. Odpoveď závisí predovšetkým od farmakologických vlastností liečivej látky. Pri povrchovo lokalizovaných patologických procesoch elektroforézou je možné vytvoriť dostatočne vysokú koncentráciu liečiva priamo v léziách, nie nasýtenie tela.
Rýchlosť lieku cez kožu v elektrickom poli s jednosmerným prúdom je asi 1 cm za hodinu. V dôsledku toho počas liečby liek preniká do malej hĺbky, tvorí depot v pokožke, čiastočne v podkožnom tkanive.
Metóda elektroforézy liečiva má množstvo znakov a výhod v porovnaní s inými spôsobmi podávania lieku:
1) umožňuje vytvoriť vysokú koncentráciu liečiva v povrchovom patologickom zameraní, aby sa dosiahlo lokálny účinok;
2) liečebné látky zavedené touto metódou sú menej pravdepodobné, že spôsobia nežiaduce reakcie v porovnaní s enterálnymi a parenterálnymi účinkami;
3) spôsob liečby je bezbolestný, nespôsobuje deformáciu kožných porúch v nej mikrocirkulácii, nedochádza k podráždeniu sliznice gastrointestinálneho traktu;
4) zavedú sa ióny alebo jednotlivé zložky liečivých látok, ktorých terapeutický účinok sa vypočíta.
5) lieky v iónovej forme vykazujú svoju maximálnu aktivitu;
6) lieky pôsobia na pozadí zmien tkanív spôsobených galvanickým prúdom. Za týchto podmienok je ich účinok výraznejší, prejavuje sa pri koncentráciách, ktoré s inými spôsobmi podávania majú malý účinok.
Niektoré lieky sú elektricky neutrálne, majú malú elektroforetickú mobilitu, strácajú svoju činnosť pod vplyvom elektrického prúdu. Pri výbere liekov na elektroforézu by mal byť vedený špeciálnym zoznamom liekov, ktoré môžu používať túto metódu. V zozname sú uvedené odporúčané koncentrácie, aktívny ión, polarita elektródy, z ktorej sa vstrekuje. Látky, ktoré majú komplexnú a rôznorodú iónovú kompozíciu, sa zavádzajú bipolárne.
Liečivá, ktoré sú nerozpustné vo vode a alkohole, sa vstrekujú do média DMSO (dimetylsulfoxid, dimexid), čo je univerzálne rozpúšťadlo. Tlmivé roztoky sa používajú na elektroforézu enzýmov (vírusová, ronidáza, trypsín, chymotrypsín).
V súčasnosti sa používajú malé koncentrácie liekov, hlavne až 5%.
Pri chorobách vnútorných orgánov sa používa "intersticiálna elektroforéza" - metóda eliminácie liečivej látky z krvi pomocou galvanického prúdu. Liečivo sa vstrekuje do krvného riečišťa (zvyčajne intravenózne odkvapkáva). Po chvíli od začiatku podávania lieku začína galvanizácia zodpovedajúceho orgánu alebo tkaniva. Elektródy sa aplikujú priečne tak, aby patologické zameranie bolo v medziach elektródy. Liečivo sa vylučuje z krvi prechádzajúcej cez postihnutý orgán alebo tkanivo.
Indikácie pre použitie sú určené farmakologickými vlastnosťami liekovej látky, berúc do úvahy indikácie na použitie galvanizácie. Liečivé látky sa vyberajú podľa rovnakých zásad ako pri farmakoterapii.
Kontraindikácie pre použitie sú rovnaké ako pri galvanizácii. Ďalšou kontraindikáciou je individuálna intolerancia liečivej látky.
Dávkovanie sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pri galvanizácii.
Ultraphonophoresis (fonoforéza) je kombinovaný účinok na tkanivá ultrazvukových vĺn a liečivých látok. Pod vplyvom ultrazvuku sa zvyšuje absorpčná schopnosť pokožky, bunky a medzibunkové priestory začínajú prenikať do častíc liečivej látky v množstvách dostatočných na dosiahnutie terapeutického účinku. Hĺbka prieniku je obmedzená na samotnú pokožku, v ktorej je
Postup techniky fonoforézy je rovnaký ako v konvenčných postupoch ultrazvukovej terapie, ale do kontaktného média sa pridáva liečivo. Smer pôsobenia liečivej látky sa musí zhodovať so smerom pôsobenia ultrazvuku. Lieková látka by nemala strácať svoju farmakologickú aktivitu. Najbežnejšia fonofóza glukokortikoidov (zvyčajne hydrokortizónu) nesteroidných protizápalových liekov pri ochoreniach kĺbov a periartikulárnych tkanív.
Čo si vybrať: ultrazvuk alebo elektroforézu, magnetoterapiu alebo UHF?
Rozdielne v mnohých tvárach, ochorenia kĺbov majú jednu spoločnú vec: postupujú, nevyhnutne vedú k zničeniu kĺbovej chrupavky a sekundárnych zmien kostného tkaniva, pohybu ostrosti a môže viesť k postihnutiu.
Len liečba liekmi neumožňuje vždy spomaliť ničivé procesy, ale často je komplikovaná množstvom vedľajších účinkov.
Fyzioterapia dokonale dopĺňa liečbu liekom
Fyzioterapeutická liečba chorôb kĺbov vďaka rýchlemu dodávaniu liekov do zapáleného tkaniva vám umožňuje rýchlo zmierniť bolesť, urýchliť tok krvi a obnoviť kĺb.
Procedúry, ktoré znižujú bolesť
Pod ultrafialovými lúčmi
Fyzioterapia pre artrózu zriedka prebieha ultrafialové žiarenie strednej vlny (ožarovanie SUF). Erytém dávky ultrafialového uzdravenie "ohreje" na spoločnom začervenanie, "nútiť" špeciálna - znecitlivujúce agentmi nervu - hromadí v periartikulárnom tkanive. Menej citlivé nervové vlákna zasielanie mozgu minimálny počet signálov bolesti - bolesť vnímaná nie je tak intenzívne.
Ožarovanie Suf zmierňuje bolesť v kĺboch
Pri vykonávaní fyziológie každý deň alebo každý druhý deň sa odporúča vykonať liečbu týmto typom fyzioterapie artróza kĺbové a ramenné kĺby, kolenné a bedrové kĺby. Utrpenie pôsobí na nohy alebo členku.
Dnes existuje aj relatívne nová technológia na liečbu chronických bolestivých abnormalít muskuloskeletálneho systému - UVT alebo terapie nárazovej vlny. Podstata terapie šokovou vlnou spočíva v tom, že na tkanivu pôsobí nárazové vlny nadzvukovej frekvencie. Prečítajte si viac o UHT tu...
DC pre deti a dospelých
Klasická fyzioterapia sa správne zvažuje ošetrenie kĺbov elektroforézou.
Jej podstatou - účinkom jednosmerného prúdu vedeného cez katódu a anódu, ktorý je na oboch stranách spojený.
Tak, elektroforézou kolená, môže zlepšiť odtok kvapaliny, súčasne odstránenie bolesti: Plocha pod steny anódy cievy hladkého svalstva vlákna niekoľko spazmiruyutsya - bolesť stáva slabší; pod katódou, naopak - svaly sa uvoľňujú, čo je sprevádzané vazodilatáciou a zvýšeným miestnym prietokom krvi.
Pri liečení elektroforézou sa liek podáva priamo do kĺbu
Ďalším prínosom metódy je možnosť "dodania" lieku priamo do kĺbu, obchádzať krvný obeh a pečeň. Často sa vykonáva bischofitová elektroforéza - zdroj minerálnych solí vápnika, horčíka, draslíka a síry. Pomáha elektroforéze s bischofitom a "rozpúšťa" jazvy.
Okrem artrózy je u detí zobrazená elektroforéza pri dysplázii bedrového kĺbu.
dysplázia - nepokojná patológia so sprievodnou vývojovou poruchou všetkých spoločných zložiek. Rozvíjanie v prenatálnom období môže mať nekorigovaná dysplázia počas života "vylievať" rôzne dĺžky nohy a porušenie chôdze. Deti s diagnózou dysplázie okrem iného predpísali elektroforézu s vápnikom na bedrovom kĺbe. Pri koncentrácii v kĺboch najdôležitejšou minerálou je "základ" pre ich úplný rozvoj.
Prečítajte si viac o kríze v kĺboch u detí s vrodenými chorobami kĺbov v tomto článku...
Protizápalové postupy
laser
Lúče nielen ultrafialového spektra sú prospešné. Vylepšený lúč ultrafialového, infračerveného a červeného svetla vyžarovaného laserom, má protiedematózny, protizápalový účinok, stimuluje metabolické procesy a spúšťa regeneráciu tkaniva. Posledná zmienka je dôležitá pre artrózu štádia I-II. Efektívny laser s Bechterewovou chorobou, zápal femorálnych šliach alebo prítomnosť kožných výbežkov.
Laserová liečba podporuje regeneráciu tkanív
Existuje pozitívna skúsenosť s použitím silného radiálneho toku pri liečbe reumatoidnej artritídy.
Pôsobiace na rôznych častiach chrbtice infračerveným laserom, je možné znížiť citlivosť a zlepšenie krvného obehu do miechového nervu korene a zlepšiť stav pacientov s osteochondróze.
UHF terapia s nízkou intenzitou. Pod pôsobením ultravysokých impulzov elektrického poľa v tkanivách sa generuje teplo, takže aplikácia UHF na kĺboch umožňuje posilnenie lokálneho prietoku krvi a stimulovať tvorbu nových plavidiel. Bunkový metabolizmus je tiež aktivovaný.
V kombinácii s injekciou hydrokortizónu je pre artrózu štádia I-II uprednostňovaná liečba UHF.
Ako vykonať liečbu UHF, pozrite si video.
veľa zlepšuje prívod krvi do chrupavkového tkaniva expozície na centimetrové vlny (CMV terapia). Tieto látky aktivujú prácu kapilár a lymfatických ciev, "rozptýlia" edém a aktívne odstraňujú nahromadené toxíny.
Účinok CMV je v počiatočných štádiách nekomplikovaný synovitídou deformujúcej artrózy.
Fyzioterapeutické postupy, ktoré zlepšujú trofické a regenerujú kĺbové tkanivá
Ultrazvuk v medicíne
Nemenej priaznivý vplyv má ultrazvuk na liečbu kĺbov. Jej podstatou je mechanické "pulzovanie" v hlboko umiestnených tkanivách spolu s miestnym vykurovaním. Ultrazvuk zvyšuje účinok liečby, urýchľuje odtok výlučkov a uvoľňuje spazmické svaly. Vďaka protizápalovému, protiedémovému a resorpčnému pôsobeniu ultrazvuku má tento postup dobrý účinok pri liečbe pätovej kosti, trochanteritidy a počiatočných štádií artrózy.
Ultrazvuk dodáva liek hlboko do kĺbu
Ďalším pozitívnym bodom metódy - ultrazvuk "dodáva" liek na hlboké (5 - 6 cm) vrstvy tkaniva. Napríklad, ultrazvuk s hydrokortizonom pri ochoreniach kolenných kĺbov môže nahradiť výkon traumatických intraartikulárnych injekcií. Vykonajte ultrazvuk a s použitím iných analgetík, - analgin, euphylline-lidáza.
Liečba kĺbov ultrazvukom s hydrokortizonom je však najefektívnejšia, za predpokladu, že degeneratívny proces v štádiu II "neprekročí".
Dokáže ultrazvuk priamo dodávať postihnutému kĺbu a "upevňovať" vápnik.
Miestna darsonvalization
Hoci neexistuje konsenzus o tom, či je darsonval užitočný pre kĺby, Táto metóda, ktorej podstatou je účinok vysokofrekvenčných prúdov nízkeho napätia, ale vysokého napätia, je často preventívny. "Začiatok" artrózy je považovaný za okamih porušenia spoločnej trofeje. Aktivácia Peripheric nervy, kožu a svaly v postihnutej oblasti, darsonval artróza pôsobí ako stimulátor periartikulárnom svalov, zlepšuje spoj nepriamo trofismus.
Darsonval stimuluje svaly a zmierňuje bolesť
Aplikáciou rovnakého darsonvalu na chrbticu - vykonaním masáže chrbtice pomocou špeciálnej trysky v tvare T dosiahnete odstránenie bolesti v ňom s osteochondrózou.
Táto fyzioterapeutická skupina blokuje receptory periférnych nervových zakončení, zlepšuje prechod impulzov a obnovuje citlivosť kože, čo umožňuje účinne aplikovať darsonval v kýli chrbtice s jej častým spoločníkom - radikulárnym syndrómom.
Priaznivý účinok magnetoterapie
Relaxačné sedenia magnetoterapie sú prospešné pre všetky systémy a nútia telo "zahrnúť" kompenzačné adaptačné mechanizmy. Liečba artrózy s magnetoterapiou je spôsobená lokálny tepelný vplyv na všetky kĺbové "zlúčeniny" s ohrevom svalov a väzov o 2-3 stupne.
To umožňuje urýchlenie odtoku zápalovej tekutiny a zvýšenie bunkovej imunity, čo je obzvlášť cenné pre pomalé regenerovanie buniek chrupavkového tkaniva.
Magnetoterapia sa používa na nekomplikovanú artritidu synovitídy štádia I-II.
balneoterapia
Možno, jedným z najpríjemnejších metód liečby kĺbov je prijatie liečebných kúpeľov alebo balneoterapia. Napriek zdanlivej relaxácii majú kúpele tonikálny účinok na celé telo a najmä na kĺby.
Aktiváciou krvného riečišťa v periartikulárnych tkanivách, sulfidové kúpele na artrózu podporujú lepšie dodávanie krvi do kĺbu a následne - zrýchlený príjem živín do nej a aktívne rozdelenie plného kĺbového "zvlhčovača" - synoviálnej tekutiny. Okrem výrazného účinku na krvný obeh, kyslíkové kúpele "vyrovnávajú" pomer kyselín a zásad v tele a urýchľujú regeneráciu tkanív.
Balneoterapia - jedna z najpriaznivejších metód liečby kĺbov
Radónové kúpele s chorobami kĺbov Je dobrou alternatívou k anestetikám.
Balneologické zasadnutia s radónom znižujú citlivosť nervov a znižujú prejavy bolesti.
Stimulujú schopnosť tela "odolávať" chorobám, radónové kúpele pozitívne ovplyvňuje srdcový sval a posilňuje kosti.
Liečenie tepla a chladu
Liečba parafínom má tiež priaznivý účinok na kĺby. Zvyšovaním miestnej teploty v postihnutej oblasti tento roztavený ropný destilát pôsobí cez kožu, aktívne nasýti kĺb biologicky aktívnymi látkami a anorganickými soľami, urýchľuje reakciu metabolizmu a stimuluje krvný obeh. Použitie na fyzioterapeutické účely, vďaka svojej schopnosti udržať si teplo, podporuje relaxáciu svalov a zlepšuje miestnu cirkuláciu, takže parafínové aplikácie sa často používajú na zmiernenie bolesti pri artritíde. V dôsledku fyzioterapeutického kurzu je možné dosiahnuť zvýšenie rozsahu pohybov.
Liečivé bahno obsahuje veľa látok potrebných pre kĺby
Okrem aplikácií s parafínom sa tepelné spracovanie vykonáva s použitím horského vosku (ozoceritu) alebo terapeutického bahna.
V posledných rokoch sa na liečbu artrózy, Bechterewovej choroby, reumatických polymyalgií aktívne používa kryoterapia. Jeho podstatou - vplyv na extrémne nízke teploty na tele, ktorý sa uskutočňuje dvoma spôsobmi:
- - aplikácia kryosauna alebo - suchá kryoterapia - vystavenie vzduchu extrémne nízkej teplote.
Spravidla sa takáto liečba používa pri reumatoidnej a psoriatickej artritíde, keď je potrebné ovplyvniť veľký počet kĺbov.
Účinok kryoterapie je založený na reakcii tela na podchladenie vonkajšej vrstvy kože
Ako doplnkový prvok liečby, fyzioterapia výrazne uľahčuje stav pacienta. Ale každý postup, dokonca aj najefektívnejší, má množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov.
Fyzioterapeutické účinky sú kontraindikované v čase exacerbácie, pretože teplo, hojenie počas remisie, v akútnom štádiu artrózy môže spôsobiť akumuláciu tekutín alebo dokonca hnis v kĺbe.
Kontraindikované fyzioterapeuti a pacienti s rakovinou, ako aj osoby trpiace hypertenziou a srdcovým zlyhaním, tehotné ženy a pacienti s vysokou horúčkou. Preto zadefinujte všetky postupy, ktoré potrebujete na kontaktovanie špeciálne vyškoleného lekára-fyzioterapeuta.
Fonofóza a rozdiel v elektroforéze
Ultrazvuková liečba sa môže uskutočňovať rôznymi metódami - a stabilne, udržiavaním radiátora lokálne a labilnou technikou - napríklad kruhovým pohybom pozdĺž žíl. Vzhľadom k tomu, že ultrazvukové vlny sú mechanické kmity médiá a hlavné účinky ultrazvuk má rozhranie (líšiace akustickú impedanciu), potom v prípade, medzi ultrazvukovým vysielačom a koža je aspoň malá vzduchová medzera, vlna väzby absorbujúce strednej a očakávané terapeutické účinky - sú minimálne. Z tohto dôvodu je dôležité, aby medzi ultrazvukovým snímačom a povrchom tela bol vždy kontakt stredná - špeciálny gél, voda, glycerol, vazelína masť. V opačnom prípade ultrazvuková vlna nedosiahne biologické tkanivá, pretože sa takmer úplne odrazí od vzduchovej vrstvy. Pre terapeutické použitie ultrazvukových vĺn vyberte kontaktné médium, ktoré maximalizuje
Pri prechode vlny väzby v biologickej tkanive pozorovaných štrukturálnych zmien v bunkovej membráne - zmenou formy a priepustnosti membrány, sa zrýchlením prepravu látok cez potenciálu bunkovej membrány bunky sa líšia transport iónov z bunkových organel. Zvýšená rýchlosť tvorby kolagénu a enzymatickou aktivitou, zrýchľuje metabolizmus a stimulovať obranné mechanizmy. Tieto zmeny možno pozorovať až 30 minút alebo viac po ukončení pôsobenia ultrazvuku.
Dôležitým rysom ultrazvukového žiarenia je zvýšiť priepustnosť krycej tkaniva v porovnaní s iónmi Na, K, Li, Cl, Br, a vzhľadom na komplexné ióny a zlúčeniny s vysokou molekulovou hmotnosťou. Táto vlastnosť ultrazvuku sa používa pri fonoforéze - kombinovanom použití žiarenia Uz a rádioaktívnej látky. Priepustnosť pokožky stúpa s rastúcou intenzitou ultrazvuku na 1 W / cm2. To je z dôvodu zmeny v morfologických vlastností pokožky, spôsobené ultrazvuku, v dôsledku uvoľnenia epidermis, zvýšenie počtu aktívnych potných a mazových žliaz, rovnako ako zvýšenie priemer výstupných kanálov kožných žliaz v 2-4 krát. Bolo dokázané, že pri fonoforézou ióny prenikajú do tkaniva, ktorá má menšiu hĺbku než elektroforézou, ale ľahko prenikať do buniek cez cytoplazmatickú membránu, ktorého permeabilita je zvýšená pomocou ultrazvuku. Tieto údaje sú veľmi dôležité pri výbere spôsobu podávania lieku prostredníctvom neporušenej kože. Je zrejmé, že ak je to potrebné, pre zvýšenie lokálne koncentrácie liečiva v tkanive, napríklad v terapii nádorových ochorení, výhodne vybranou metódou fonoforézy a jeho kombinácie sa elektroforéze. Ak je potrebné látku zaviesť do tkaniva viac difúzne, potom bude v tomto prípade účinnejšie použiť elektroforézu.
Pri lokálnom patologickom procese nie je vždy opodstatnené používať takú metódu podávania liečivej látky, v takom prípade by bol na ňu vystavený celý organizmus. Vzhľadom k tomu, že sa často stáva, že dopravná rýchlosť a koncentrácia liečiv v patologickej krbe neobmedzuje prietok krvi alebo difúziu do intersticiálna tekutina, a znižuje priepustnosť bunkových membrán v léziu a zlé krvného a lymfatického obehu. A vzhľadom k tomu, že, napríklad, elektroforéza, niekoľko látok sa výhodne podávajú vo medzibunkového priestoru, ultrazvuk zvyšuje bunkovej membrány permeabilitu samotného a zvyšuje koncentráciu lieku v miestnej oblasti. Zavedenie lieku do tela je prostredníctvom vylučovacích kanálov potu a mazových žliaz. Ultrazvuk potencuje liečivám vasodilatorickým, protizápalový, štiepiacich činidiel, lokálne anestetiká, antibiotiká a niektoré prípravky účinné proti rakovine, imunosupresíva a antikoagulanty.
Foretichnost (kompatibilita so špecifickým fyzikálnym faktorom). Je známe, že nie všetky účinné látky sú schopné vydržať fyzické účinky. Napríklad vitamín C - kyselina askorbová - je dokonale zavedený elektrickým prúdom, ale pod pôsobením ultrazvuku je zničený, t.j. nemá zmysel používať ho na fonoforézu.
Hypotenzia kyseliny hyalurónovej pod vplyvom elektrického prúdu a ultrazvuku bola preukázaná štúdiami na báze toxikologického ústavu v Petrohrade. Keďže sa jedná o prírodné gelovacího činidla v kozmetických prípravkoch HA nesie dvojaký záťaž: používa samostatné činnosti (hydratáciu, stimuláciu regenerácie, anti-aging efekt) a jeho transportné vlastnosti. Rádiografickou metódou bolo zistené, že 12-15% HA preniká do hornej vrstvy kože nezávisle, bez pomoci fyzikálnych faktorov. Dopravná funkcia HA je spôsobená schopnosťou inkorporovať ďalšie komponenty do štruktúry siete a preniknúť stratum corneum aktívnou cestou. Keď sú podávané lieky pomocou ultrazvuku a DC ďalej rozširuje ďalších 5% aktívnej látky, čím sa zvyšuje prienik dodatočného počtu molekúl do hlbších vrstiev pokožky a to nielen kyselina hyaluronová, ale aj ďalšie nevyhnutné zložky kože, vrátane anorganických (meď, zinok a tak ďalej).
Vlastnosti elektroforézy a fonoforézy kolenného kĺbu
Liečba chorôb kolenného kĺbu zahŕňa použitie fyzioterapeutických postupov. Obzvlášť populárne sú metódy, ktoré umožňujú dodávanie liekov do tkaniva, ako je napríklad elektroforéza alebo fonoforéza.
Ako funguje elektroforéza?
V srdci pôsobenia elektroforézy je schopnosť jednosmerného prúdu urýchliť penetráciu liekov do tkanív chorého kolenného kĺbu. Jednosmerný prúd sa dodáva do tela prostredníctvom elektród: anóda a katóda.
Tieto elektródy ovplyvňujú tkanivá inak. Anóda zaisťuje výskyt menších vazospazmov, svalového tkaniva a zníženie bolestivých príznakov.
Vďaka katóde sa môžu cievy expandovať a svalové tkanivá sa uvoľňujú. Na mieste elektród sa koža stáva podráždenou a červenú. Prietok krvi je výrazne zvýšený, čo vedie k zníženiu zápalu, resorpcii jaziev. Elektroforéza preto má protizápalový, analgetický a absorbčný účinok.
Zvyčajne sa na elektroforézu používajú rôzne liečivá. Riešenia majú určitý náboj, ktorý pomáha pri pôsobení jednosmerného prúdu na zavedenie látok do tkanív.
Počas postupu sa liek hromadí v horných vrstvách tkanív. V budúcnosti účinná látka pôsobí lokálne a vstupuje do hlbších tkanív kolenného kĺbu. Tento účinok umožňuje úspešne liečiť vážne patológie vo forme artrózy. Elektroforéza sa môže použiť aj po protetike a pri diagnostikovaní osteoporózy.
Miestna administrácia liekov okrem toho umožňuje vyhnúť sa negatívnym účinkom na žalúdok a systémovým účinkom na telo.
svedectvo
- zápalové ochorenia rôznych etiológií;
- pri artróze v štádiu exacerbácie;
- s artrózou v remisi;
- po protetike;
- po prijímaní rôznych zranení;
- počas rehabilitácie po ťažkých úrazoch, operáciách;
- ak je pacientovi diagnostikovaná osteoporóza.
Výber prípravkov na elektroforézu závisí od typu patológie. Okrem toho je možné súčasne podávať niekoľko liekov, ktoré poskytnú kombináciu viacerých účinkov. Napríklad katódou sa môže podávať analgén, zatiaľ čo novokain sa podáva cez anódu.
Liečba hydrokortizonom sa uskutočňuje s artrózou po protetikách. V týchto prípadoch sa môžu použiť aj lieky hyaluronidázy.
Ak má pacient osteoporózu, lieky, ktoré spomaľujú zníženie kostnej hmoty alebo sú zodpovedné za absorpciu vápnika. Je pomerne ťažké liečiť osteoporózu. Preto u pacientov, ktorí majú osteoporózu, používajú aj lieky na podporu saturácie tkanív s užitočnými stopovými prvkami. Osteoporóza sa spracuje elektroforézou s bischofitom. Tento prostriedok sa vyznačuje prítomnosťou veľkého množstva mikroelementov. Preto liečia nielen osteoporózu, ale aj iné degeneratívne ochorenia kolenného kĺbu. Je užitočná pri artróze po endoproteze.
Pri zápalových ochoreniach sa liečba uskutočňuje s dimexidom. Liek má protizápalové a analgetické vlastnosti.
Elektroforéza sa považuje za pomerne bezpečný postup. Môže sa to dosiahnuť aj u pacientov, ktorí vyvinuli osteoporózu, hemofíliu a tuberkulózu.
video
Video - postup elektroforézy
kontraindikácie
- ak podráždenie kože, zápalové alebo infekčné lézie, pustuly, vredy priamo v mieste na aplikáciu elektród;
Elektroforézu nemožno vykonať so zvýšenou teplotou
Takéto kontraindikácie sa považujú za absolútne. A aj vzhľadom na výhody liečby kolenného kĺbu pomocou jednosmerného prúdu, lekári nepredpisujú elektroforézu pacientom spadajúcim do takýchto kategórií.
Spôsob vedenia
Počas postupu sú elektródy umiestnené na oboch stranách spoja. Ak sa pozorujú silné bolesti, anóda sa umiestni na miesto ich umiestnenia. Priamo pod elektródami sa nanáša tkanina, ktorá je zvlhčená v liekoch.
Určujúcimi faktormi pri výbere trvania relácie je silou prúdu samotná choroba, ako aj typ podávaného lieku. Lekár-fyzioterapeut upravuje tieto parametre. Takéto ošetrenie sa preto môže vykonávať len pod dohľadom. Ak existuje potreba a príležitosť na vykonávanie procedúr doma, je potrebné striktne dodržiavať odporúčania lekára.
Phonoforéza: znaky postupu
Phonoforéza sa týka druhu ultrazvukovej terapie, keď sú lieky dodávané do tkanív kolenného kĺbu kvôli pôsobeniu ultrazvuku.
- Účinok masáže, ktorý pomáha aktivovať krvné cievy, relaxovať svalové tkanivo, odstrániť opuch.
- Zvýšenie prietoku v patologickom mieste kolenného kĺbu, a podľa toho, zvýšenie prietoku kyslíka a živín do postihnutého tkaniva, ktorá je nevyhnutná ako v osteoartritída, pooperačné alebo protézy, a na také choroby, ako je osteoporóza.
- Výrazný nárast tónu ciev, ktorý pomáha zabezpečiť odtok krvi, ako aj intersticiálnu tekutinu a lymfy. V dôsledku toho klesá pýcha a lokálne metabolické procesy sa zintenzívňujú.
- Relaxácia svalov a odstránenie kŕčov pod vplyvom krátkych vĺn pomáhajú zmierniť bolesť.
Hlavnou vlastnosťou, ktorá poskytuje liečbu, je dodávanie externých foriem liekov do hlbokých tkanív. Priestupnosť kože vplyvom ultrazvuku je zvýšená, a účinok činidlá môže ľahko preniknúť do kože a do postihnutej časti kolenného kĺbu.
Komplexný vplyv, ktorý poskytuje fonoforézu, prispieva k aktivácii regeneračných procesov. Tvorba mladých buniek je dôležitá pre artrózu. Toto môže inhibovať osteoporózu a zabezpečiť okamžitú rehabilitáciu po traume alebo protetike.
Lieky používané pri fonoforéze
- Hondroprotektorov ktoré poskytujú obnovenie chrupavky u osteoartrózy a zotavenie po úrazoch, zlomeniny, lézií menisku protézy.
- S dimexidom, ktorý má analgetický a protizápalový účinok.
- Olejové roztoky propolisu, ktoré sú schopné aktivovať metabolické procesy a inhibovať účinok špecifických enzýmov, ktoré spôsobujú deštrukciu tkaniva. Priraďte fonofóru s propolisom na artrózu a na inhibíciu osteoporózy.
- Analgin alebo hydrokortizón, ktorý poskytuje analgéziu a zápal.
kontraindikácie
- Ak je pacient liečený steroidnými hormónmi, a tiež do 3 mesiacov po takejto liečbe.
- Artritída, synovitída, burzitídy exprimovaný počas zápalu, ako sú v kolennom kĺbe a priľahlých tkanív.
- Ak sa v kĺbe pozoruje veľké množstvo výtoku, ako aj lokálna hyperemia v mieste zápalu.
- S takými ochoreniami, ako je psoriatická artritída, septická alebo kĺbová viscerálna forma artritídy.
- Po naťahovaní väzu kolenného kĺbu.
- Ak je patológia kolena sprevádzaná výrazným opuchom.
Fonoforéza sa nesmie vykonávať spolu s inými postupmi, ktoré majú silný účinok. Nevykonávajte fonoforézu spolu s ultrafialovým ožiarením, bahennými zábaly, induktometriou za jeden deň.
Ako fotoforéza, tak aj elektroforéza sa môžu uskutočniť primárne na terapeutické účely. Ako prevencia sú tieto postupy predpísané v prítomnosti chronických patológií, ako je artróza, osteoporóza, niektoré typy artritídy.
Počet potrebných relácií sa vyberá individuálne, pričom sa zohľadňuje druh ochorenia a iné metódy, ktoré sa v komplexe používajú na liečbu kolenného kĺbu.
Phonoforéza: za akých podmienok sa uvádzajú prehľady pacientov, cena postupu v Moskve
Fonoforézou - metóda fyzioterapie, ktoré sú v zavedenie liečiv do tkaniva ľudského tela cez pokožku pomocou zvukových vĺn. Táto metóda je tiež nazývaný fonoforézou (Sonoforéza) ako pre podávanie liekov platí ultrazvuk - zvukové vlny vo frekvenčnom rozsahu 800-3000 kHz, ktoré nie sú vnímané ľudským uchom, ale sú nielen schopní vykonávať túto drogu v telesných tkanivách, ale aj v sebe nesú liečebné dopadu.
Účinky na telo
Ultrazvuk, čo je mechanické vlnenie šíriace sa v hustom médiu, ktorý je schopný preniknúť do telesné tkanivá do hĺbky 10-50 mm, absorbuje husté tkanivá a bunkové membrány. Pod vplyvom zvukovej vlny dochádza k stlačovaniu a rozťahovaniu tkanív a zvyšuje sa priepustnosť bunkových membrán.
Prechod ultrasonickej vlny cez tkanivo prispieva:
- urýchliť prechod živín a ďalších potrebných látok do bunky;
- zvýšiť produkciu enzýmov;
- tvorba biologicky aktívnych látok;
- zvýšenie syntézy kolagénu (proteín zodpovedný za obnovu, omladenie spojivového tkaniva vrátane kože);
- zvýšenie intenzity tkanivového dýchania.
Mechanická energia ultrazvuku sa mení na tepelnú energiu, čo vedie k vyhrievaniu tkaniva, zvýšenému krvnému obehu a lymfy a zvýšenému metabolizmu. Tieto zmeny trvajú nielen v priebehu liečebného postupu, ale aj počas pol hodiny po ukončení nárazu zvukovej vlny.
Výsledky vystavenia ultrazvuku:
- zrýchlenie regenerácie, oprava tkaniva;
- stiahnutie kŕčov;
- anestézia;
- normalizácia funkcií autonómneho nervového systému, ktorá kontroluje súdržnosť životne dôležitých procesov organizmu;
- zníženie citlivosti organizmu na alergény;
- prevencia chronických ochorení a relapsy zápalových procesov v dôsledku aktivácie ochranných mechanizmov.
Sonoforesis je založený na inom účinku ultrazvuku - zvyšuje priepustnosť pokožky liečivých látok. Mechanické vibrácie vedú k uvoľneniu z epidermis a významne rozšíriť žľazy kanály (potné, mazové) umiestnené na povrchu kože. Pri rôznych ochoreniach sa fonofóza používa pre rôzne lieky kompatibilné s týmto spôsobom podávania. Niektoré látky (napríklad kyselina askorbová) nie sú vhodné na fonoforézu, pretože sú zničené ultrazvukom.
Výhody fonoforézy oproti iným metódam podávania (orálne, intravenózne, intramuskulárne) lieky:
- podanie lieku priamo na léziu;
- možnosť dosiahnutia vysokej koncentrácie liečiva v léze;
- možnosť zníženia dávky liečiva na dosiahnutie terapeutického účinku.
Fonoforézou umožňuje prepravovať liek, obchádzať zažívacieho traktu a obehový systém, ktorý eliminuje nežiaduce vedľajšie účinky na tráviaci systém, rovnako ako celkový vplyv na celé telo. Okrem toho, účinnosť liečby orálna alebo intravenózna liečiv (a) intramuskulárna injekcia môže byť znížená v dôsledku zhoršenia prekrvenia lézie a zlú priepustnosť bunkových membrán.
Pri fonoforéze je možné vytvoriť vysokú koncentráciu liečiva v postihnutej oblasti a keďže ultrazvuk zvyšuje terapeutický účinok, je možné dosiahnuť vyliečenie s menšími dávkami liečiva.
Existuje aj iná fyzioterapeutická metóda na prepravu liekov na choré tkanivá alebo zranenia - elektroforéza, dodanie elektrickým prúdom. Elektroforéza, na rozdiel od fonoforézy, ovplyvňuje hlbšie tkanivá, ale prenáša liek nie do bunky, ale do medzibunkového priestoru.
Phonoforéza účinne bojuje s jasne lokalizovanými léziami a elektroforézou - s rozšírenou. Jedna metóda nie je o nič lepšia ani o nič horšia ako druhá, len vhodnosť aplikácie tohto alebo takéhoto typu liečby by mala byť hodnotená lekárom v závislosti od existujúcej choroby. Často sa kombinovaná liečba uskutočňuje oboma spôsobmi.
Indikácie a kontraindikácie
Ultrafonoforéza sa používa pri liečbe nasledujúcich stavov:
- artritída a artróza - hydrokortizónová fonofóza na kolene, bedra a iné postihnuté kĺby;
- osteochondróza chrbtice, medzistavcová hernia, Bechterewova choroba - fonofóza vízany, karipainu, eufylinu;
- zjazvenie a adhézie mäkkých tkanív - fonofóza fermentolu a iných štiepnych činidiel;
- mužská a ženská genitálna oblasť - ultrazvukové antibiotiká, resorpčné a protizápalové lieky;
- zvyškové fenomény pneumónie a bronchiálnej astmy - hydrokortizón, eufilín;
- radikulitída, neuralgia a neuritída - aplikovať analgetiká, lokálne anestetiká, kortikosteroidy;
- následky chirurgických operácií a zranenia svalovo-kostrového systému, mäkkých tkanív, periférnych nervov;
- ORL-orgány;
- parodontitída, periodontitída.
Sonoforesis sa bežne používa v estetickej kozmetológii - zlepšuje stav pokožky, omladzuje ju kyselinou hyalurónovou, vitamínmi a minerálmi.
Získajte viac informácií droga, ktorá nie je k dispozícii v lekárňach, ale vďaka čomu sa už mnohí Rusi zotavili z bolesti v kĺboch a chrbtici! Hovorí známemu lekárovi
Kontraindikácie a obmedzenia:
- tendencia k krvácaniu;
- zhoubných novotvarov;
- závažné poruchy funkcie srdca a dýchania;
- pretrvávajúce významné zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku;
- ťažká ateroskleróza;
- ťažké poruchy trávenia;
- inzulín-dependentný diabetes mellitus;
- dysfunkcia štítnej žľazy;
- tromboflebitída;
- zápalový zápalový proces;
- ťažké neurózy;
- ťažké otravy;
- závažné vyčerpanie;
- ochorenie vibrácií;
- osteoporóza;
- duševné poruchy;
- neznášanlivosť liekov.
S opatrnosťou je predpísaná fonoforéza počas tehotenstva a dojčenia.
Ako sa postup vykonáva
Príprava na ultrazvukovú liečbu sa nevyžaduje. Takýto postup ako fonoforéza je absolútne bezbolestný.
Pred zahájením liečby sa pokožka v mieste vystavenia pôsobí masťou alebo gélom obsahujúcim potrebnú liečivú látku. Potom sa ultrazvukový vibrátor pohybuje pozdĺž ošetrenej plochy mäkkými kruhovými alebo pozdĺžnymi pohybmi. Pri liečbe gynekologických ochorení a ochorení prostaty sa môže nástroj vložiť do vagíny alebo do konečníka.
V závislosti od ochorenia zahŕňa liečebný kurz 6-15 procedúr, ktoré sa môžu vykonávať denne alebo každý druhý deň. Trvanie postupu môže byť od dvoch do pätnástich minút.
náklady
Cena jedného phonoforéza v Moskve je 100-2000 rubľov alebo viac. Cena môže byť ovplyvnená dĺžkou zasadnutia, nákladmi na lieky a stavom kliniky. Kurz liečby sa môže uskutočniť bezplatne - v mestskej zdravotníckej inštitúcii ako súčasť programu povinného zdravotného poistenia.
Existuje aj iná metóda na zníženie nákladov na liečbu - nákup domáceho prístroja na fonoforézu. Stojí to za také zariadenie z 5000 rubľov. To však nie je veľmi dobrý spôsob, ako ušetriť peniaze. Po prvé, domáce zariadenia na fyzioterapiu sú náchylné k rýchlemu vzniku ich systému a po druhé, nemusia byť presne ladené. Liečba domu by sa mala vykonávať až po diagnostikovaní ošetrujúceho lekára a pri určovaní ultrazvuku. Okrem toho, pred liečbou doma, musíte zistiť lekára a fyzioterapeuta, aby ste určili intenzitu a čas expozície. Samoliečba v najlepšom prípade môže byť neúčinná a v najhoršom prípade to nebude priniesť dobré, ale škodlivé.
recenzia
"S vekom som začal trpieť bolesťou v pravom kolene v dôsledku meniskového zranenia, ktoré som dostal späť v mladosti. Traumatológ poslal fyzioterapeuta a na 15 minút určil 5 procedúr fonoforézy s hydrokortizonom. Samotné ošetrenie nespôsobilo žiadne nepríjemné pocity, ale výsledky som si nevšimol. Ako to bolí, stále to bolí. "
"Pri ohýbaní nohy sa moje koleno začalo obávať. Keď sa bolesť zintenzívnila, musel som ísť k chirurgovi. Lekár povedal, že ide o artrózu a poslal ju na ultrafonoforézu. Po treťom postupe sa bolesť uvoľnila, ale nedošlo k záveru, posledné dva postupy nezlepšili situáciu. Fyzioterapeut predpísal ďalších 5 procedúr, ale ani nepomohlo úplne zmierniť bolesť. "
"Mám cervikálnu osteochondrózu, takže pravidelne chodím na fonoforézu s hydrokortizonom - 10 krát 10-15 minút. Postup je bezbolestný, ak zdravotná sestra silne nedrží.
Po ukončení liečby bolesť zmizne niekoľko mesiacov. Oceňujem tento postup ako dobrý - pomáha mi to. Všetkým, ktorí prejdú prostredníctvom fonoforézy, vám odporúčam, aby ste si s sebou vzali viac obrúskov, aby ste normálne vymazali hrubú vrstvu mastnej masti. "
Môžete Tiež Rád
Čo robiť, ak jazyk poškodí pupienok
Nádory, ktoré majú nejaký vonkajšiu podobnosť na konvenčné pryshchikami, ktoré sa často ovplyvniť jazyk a sliznicu úst, dodávajúci značné nepohodlie a vykonať významné úpravy bežného života, pretože ich bolesti.
Aké sú príčiny a spôsoby liečenia bolesti na tele?
Furuncle (alebo bežní ľudia vrieť) je časté pustulárne ochorenie kože. Kauzálnym faktorom infekcie je Staphylococcus aureus, ktorý preniká do vlasového folikulu, spôsobuje hnisavý nekrotický zápalový proces.
Príčiny Nadmerné Potenie
Výskyt alergie v bruchu
VSD a srdce
Aké ľudové lieky môžu byť vyliečené nechty huby
Čo a ako odstrániť stopy akné na tvári pomocou improvizovaných prostriedkov a kozmetických procedúr
Ako odstrániť zápach cibule ručne?
Gelový krém Czinovit: návod na použitie
Červená vyrážka na tvári dospelého, príčiny vzhľadu, diagnostiky a liečby
Červené pupienky na hlave u mužov