Schéma liečenia nechtovej huby Fluconazol, recenzie

Moderné antifungálne lieky sú dostupné v rôznych formách: masti, tablety, roztoky, kapsuly, laky. Avšak vonkajšie činidlá sú účinné len v počiatočnom štádiu onychomykózy alebo v podmienkach vynikajúceho imunitného systému. Choroba je zvyčajne diagnostikovaná vážnou léziou nechtov, takže liečba musí zahŕňať užívanie lieku, ktorý funguje zvnútra. Flukonazol z nechtovej huby zastavuje vývoj patogénnych baktérií. Liek sa osvedčil ako účinný pri liečbe najviac zanedbávaných foriem onychomykózy.

Indikácie na použitie

Flukonazol je schopný eliminovať toxické látky uvoľňované hubou žijúcou v ľudskom tele. Liečivo vylučuje bunkové steny patogénnych baktérií a rýchlo vedie k ich smrti. Funkcie schôdzky:

  • Lekári odporúčajú užívať Fluconazol nielen na liečbu infekcií chodidiel, nechtov, slabín, ale aj pri iných stavoch kože.
  • Liečivo je účinné pri liečbe meningitídy, zápalu kože, infekcie krvi. Je predpísaný pre zápalové procesy v dýchacích orgánoch.
  • Flukonazol môže byť predpísaný imunokompromitovaným pacientom a pacientom so zdravým imunitným systémom.

Čo je zahrnuté v prípravku

Tablety z huby nechtov na nohách ako hlavná účinná látka majú flukonazol. Pomocnými zložkami sú: zemiakový škrob, stearát vápenatý a horečnatý, polyvinylpyrolidón s nízkou molekulovou hmotnosťou. Uvoľňovanie liečiva sa uskutočňuje v dvoch dávkach - 50 a 150 mg. Biologická dostupnosť flukonazolu je asi 90% a jedlo neovplyvňuje rýchlosť absorpcie liečiva z huby nechtov. Droga sa bezplatne vydáva v ruských lekárňach bez lekárskeho predpisu.

Ako funguje liečba nechtov?

Všetky plesňové ochorenia sú spôsobené patogénnymi mikróbmi a majú infekčnú povahu. Najčastejšími léziami sú dermis a nechty. Infekcia sa vyskytuje priamym kontaktom s nosičom prostredníctvom bežných objektov použitia alebo pri nedodržiavaní pravidiel osobnej hygieny. Zvyčajne je onychomykóza infikovaná bunkami domácnosti alebo bežnou obuvou. Prinajmenšom sa infekcia zozbiera vo verejných inštitúciách:

Flukonazol s nechtovou hubou vyžaduje vylúčenie iných liečiv z liečebného režimu kvôli nepredvídateľným následkom. Účinne odstraňuje nielen patogénne spóry v nechtových platniach, ale tiež lieči infekcie kože. Okrem toho Fluconazol umožňuje ženám vyliečiť hubu na nechtoch a zároveň sa zbaviť často vznikajúcej drozdov. To je spôsobené skutočnosťou, že aktívna zložka obsiahnutá v tabletách likviduje kolpity, ktorých vzhľad stimuluje kvasinky podobné hubám.

Pokyny na použitie a dávkovanie

Náprava na nechtové huby na nohách Flukonazol je dostupný vo forme suspenzie, tabliet, kapsúl. Vďaka tomu si každý môže vybrať pre seba najvhodnejšiu formu drogy. Tablety už v druhom týždni príjmu výrazne spomaľujú vývoj patogénnych baktérií, ale trvanie liečby pre každého pacienta je odlišné. vlastnosti:

  1. Flukonazol sa odoberá z huby nechtov raz týždenne v dávke 150 mg.
  2. Piť flukonazol by malo byť, kým nehty dosky prstov úplne obnoviť, inak sa infekcia prejaví znovu. Spravidla tento proces trvá od 6 mesiacov do roka.
  3. Pri pokročilých formách onychomykózy lekár predpisuje denné podávanie lieku v dávke 50 mg.
  4. Niektorí pacienti by mali lepšie dodržiavať komplexnú liečebnú schému, pričom užívajú antifungálne kapsuly a používajú špeciálnu masť alebo roztok (Clotrimazol, iní).

Existujú nejaké vedľajšie reakcie

Takéto antimykotické činidlá pre nechty zriedkavo vedú k poruche tráviaceho systému. Toto sa prejavuje porušením procesu defekácie (hnačka, hnačka). O zamietnutí telesnej fungicídneho činidla hovorí, nevoľnosť / vracanie, aktívny nadúvanie, strata chuti do jedla, mierna bolesť brucha, zápal ďasien. Malé percento ľudí, ktorí užívajú pilulky, porušuje prácu pečene, čo je vyjadrené žltačkou kože a očnej bulvy. Činidlo z huby môže negatívne ovplyvniť prácu nervového systému, v dôsledku čoho je narušená koordinácia.

kontraindikácie

Podávanie flukonazolu u nechtov huba neznamená zásadné zmeny vo fungovaní dôležitých orgánov a systémov: obličky, pečeň, nervový, obehový a všetky ostatné. Lekári sa odvolávajú na bezpečný prostriedok, existujú však odporúčania:

  • s opatrnosťou sa vzťahujú na pacientov s akoukoľvek chronickou patológiou;
  • súčasná liečba flukonazolom a inými antifungálnymi liekmi, napríklad Pimafucin, Levorin, Itrakonazol, Nystatin, je zakázaná;
  • Nepredpisujte liekom pre tehotné a dojčiace ženy, aby ste sa nedostali do tela dieťaťa.

Video: Ako vyliečiť hubu nechtov na rukách a nohách

Zistite, ktoré kabits z huby nechtov sú najefektívnejšie.

Spätná väzba na výsledky liečby

Mária, 28 rokov: Už som mala skúsenosť s užívaním tohto lieku predtým - môj gynekológ predpísal kapsule na liečbu drozdov. Keď som našiel hubu s mojím špičkou, spomenula som si spätnú väzbu o výhodách drogy. Tablety mi vyhovujú, nespôsobili vedľajšie účinky. Rozhodol som sa, že sa s ich pomocou pokúsim zvládnuť onychomykózu. Dávam 1 kapsulu za týždeň počas 3,5 mesiaca. Zdravý necht je už polovica pestovania.

Vitaly, 33 rokov: Rýchlo vyliečiť nechtovú hubu na nohách je nemožné, ale vziať také škodlivé prostriedky, ako je Fluconazol nestojí za to. Je lepšie chodiť s esteticky ošklivým nechtom, ale mať pracovnú pečeň a nepoškodený žalúdok. Po vymenovaní lekára som vypil 2 tablety s dávkou 50 mg (1 denne) - okamžite pocítil celý "šarm" lieku. Odpustil som nevhodný prostriedok navždy, pretože môj žalúdok začal ohrievať, bolo to tričko, bol som triasol.

Polina, 25 rokov: Skúšali asi päťdesiat huba domáce opravné prostriedky (kozmetické vody, kúpele, bylinné čaje), kúpil laky a riešenia - ale všetko márne. Priebeh liečby liekom Fluconazol vystrašil možné vedľajšie účinky. Márne som sa bál! Negatívny vplyv prostriedkov na moje telo sa necítil. Bolo ošetrené takmer rok, teraz sú všetky nechty zdravé a v lete môžem nosiť otvorené topánky.

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Liečba onychomykózy s flukonazolom

Otázka. Vitajte! Po celú dobu lietať kvasinkovou hubou nechtov. Odstráním všetky nggot zhora a zaobchádza to lokálne. Flukonazol vypil 4 tablety raz týždenne. Mesiac po uplynutí času, 1 ďalší tablet za týždeň. Chápem, že to nestačí. Rok 5 je problém. Je možné vyliečiť Podmienečne patogénne huby, čo sa dozvedieť s telom Kvk?

Odpoveď. Je potrebné vylúčiť endokrinné ochorenia a stav imunitného systému. Liečba onychomykózy systémovými antimykotikami sa má vykonávať len pod dohľadom mykologa.

Otázka. V akom čase je možné plánovať graviditu po podaní flukonazolu? Trvanie liečby 6 mesiacov 1 tabuľka 150 1 krát za týždeň?

Odpoveď. Flukonazol v dávke 150 mg sa približne 60 dní vylúči z tela.

Otázka. ahoj Povedzte mi prosím, či existujú tablety, ktoré sú šetrnejšie k liečbe hubových nechtov, ktoré neovplyvňujú pečeň a obličky? Bol som predpísaný užívať flukonazol.

Odpoveď. Môžete pripojiť laserovú liečbu nechtov z "huby", aby ste znížili priebeh liečby systémovými liekmi.

Otázka. Po výlete do mora sa nehrdzavejúca noha na svojom palci začala zahusťovať, akoby na ňom niečo kleslo. Spočiatku som nevenoval pozornosť, potom sa mi začal rozpadať nehrdzavý krúžok. Teraz je z neho zostáva 1/3, zvyšok nechtov nie je infikovaný. v tejto chvíli robím túto liečbu: každú noc, kúpeľ so sóda a soľou - 30 minút, potom som veľmi mazat s jódom, raz týždeň budem piť flukonazol. Môžete mi povedať, či táto liečba pomôže a čo mám robiť?

Odpoveď. Možno táto liečba povedie k dobrému výsledku. Ale moja rada pre vás - nezávislý, nekontrolovaný príjem systémových liekov nemusí byť účinný. Obráťte sa na lekára.

Otázka. Na dvoch nechtoch rúk po zasiahnutej nádrži sa našla kvasinková huba Candida, nechty zo stredu lôžka normálne nerastú. Je veľmi bolestivé, ak sa niečo dotknete takým nehom. Lekár určil alebo navrhol kúpele s jódom, krémom Dermazolum a akceptoval každý deň Flukonazolum 50, pijem mesiac, nechty alebo nechty, pretože nebol rast a nerastie alebo klinický efekt z liečby ešte nie je viditeľný. Je táto liečba účinná?

Odpoveď. Ak chcete objasniť diagnózu, mali by sa vykonať mikroskopické alebo PCR vyšetrenia nechtov, naočkovanie môže priniesť falošne pozitívne reakcie. Použitie flukonazolu počas 1 mesiaca nestačí, aby sa dospelo k záveru, že liečba je neúčinná. Ak po 3 mesiacoch nie je tento účinok zaznamenaný, diagnóza by sa mala objasniť, rovnaké klinické prejavy môžu byť aj pri onychodystrofii.

Otázka. Čo je najefektívnejšia droga s onychomykózou hubou nechtov? Terbinafín (exubín) alebo flukonazol?

Odpoveď. Účel systémových liekov závisí od typu patogénnych húb.

Otázka. Niekoľko rokov, vaginálna kandidóza. Jedná sa veľmi ľahko: kapsula flukonazolu 150 mg a 3 sviečky pimafucínu. Ale po ďalšej menštruácii sa na konci cyklu vráti drozd. Menej často, ale s prerušením dvoch mesiacov. Informujte sa, ako sa ho zbaviť raz a navždy.

Odpoveď. Bohužiaľ, takáto cesta neexistuje.

Otázka. Torturbí huba v oblasti slabín! Možno to nie je huba, ale dermatológ povedal áno. Predpísané mi flukonazol, ale až do konca nemôže vyliečiť. Súbežne sa rozotrel masťou klotrimazolu. Je ľahšie stať sa všetkým. Informujte, čo máte robiť! Hygienika Denne sledujem, dokonca sa dokonca styam.

Odpoveď. Výpady na pokožke inguinálnych záhybov môžu byť spôsobené nielen hubovými léziami. Aby sa správne diagnostikovala a odporučila účinná liečba, je potrebné vykonať mikroskopické vyšetrenie škrabania kože a potvrdiť alebo odmietnuť mykózu inguinálnych záhybov.

Otázka. Zdravstvute, vo veku 18 rokov popolzovalsya raz Bubushkin manikúra nastaviť. V dôsledku toho sa klinec začal skracovať a už zaberá takmer polovicu svojho správneho miesta. Stáva sa to len na nechtoch rúk. Nehty sú zahustené, ale len pozdĺž okraja. Luc luceril mi bohužiaľ nepomohol. Teraz pijem flukonazol raz týždenne, používam Exoderyl (roztok). Takisto odstránim postihnuté časti nechtov s Noktivitom. Liečba trvá 3 týždne. Súčasne moje nechty vystrihnuté veľmi krátky a čo najďalej odrezať horný okraj. Chcel by som vidieť aspoň zlepšenie, ale bohužiaľ nič nič. Čo mi poradiť?

Odpoveď. Takéto prejavy nemusia byť spojené s plesňovou léziou, je potrebné správne stanoviť diagnózu až po tom, čo sa začne liečba. Použitie dráždivých látok, ako je Nogtevit, môže prispieť k zničeniu nechtov. Budeme radi pomôcť pri diagnostike a správnom výbere liečby.

Otázka. Pracovala v drogériu a "zaháňala" onychomykózu na takmer všetkých nechtoch rúk (na pozadí ekzému). Analýza odhalila kvasinky. Veľmi mi bolo liečené, pomohol flukonazol. Ale nepil som celý kurz, nebolo to za peniaze. Ale huba ustúpila, úplne zdravé nechty vyrastali. Dotýkajte sa, či je potrebné utrácať v záujme profylaxie stále kurz a čo antifungálne tablety sú najmenej toxické pre onychomykózu?

Odpoveď. Odporúčame vám, aby ste po analýze vykonali analýzu (siatie, mikroskopiu, PCR) na hubovú infekciu. Ak sa "huby" nenájdu, nie je potrebné užívať antifungálne látky.

Otázka. Mykóza v slabín. To bolo odhalené v júni tohto roku. pri referencii v KVD. Predpísaná masť Clotrimazole je používaná denne. Po mesiaci je výsledok minimálny - mierne zlepšenie. Navyše je predpísané podávať 150 mg kapsuly flukonazolu raz týždenne iba trikrát, došlo tiež k miernemu zlepšeniu. V súčasnosti huba dočasne ustúpi a potom sa zhoršuje počas jedného dvoch týždňov. Laboratórna analýza potvrdila diagnózu. Čo môžem skúsiť znova? Ako vyliečiť hubu úplne?

Odpoveď. Neoznačili ste, aký druh hubovej infekcie sa našiel počas laboratórnej diagnostiky. Je možné, že tieto lieky nestačia na liečbu. Odporúčame pripraviť plodinu na stanovenie patogénu a citlivosť na antimykotiká.

Otázka. Na veľkých prstoch sa objavili pozdĺžne biele pásiky (v horných vnútorných rohoch), potom sa výrazne zmenil klin štvrtého prsta na pravú nohu. Stala sa hrubšou, objavili sa hnedé pozdĺžne pásy a v spodnej časti nechtu sa stala biela farba. Začal som užívať tablety nizorala. Ale sú pre mňa drahé a musia sa brať každý deň. Je možné po 20-dňovej liečbe ich nahradiť napríklad flukonazolom? Tieto tablety podľa návodu by sa mali užívať raz týždenne a sú lacnejšie.

Odpoveď. Ak ste boli liečení nezávisle, urobili ste chybu a urobte to pri používaní akejkoľvek drogy. Samočinná liečba onychomykózy v tomto prípade môže viesť k katastrofálnym výsledkom. Nezabudnite konzultovať s dermatológom. Tým sa nielenže liečba stane efektívnym a bezpečným, ale umožní vám tiež zabrániť plytvaniu.

Program Národnej akadémie mykológie od roku 2003 na boj proti masívnym infekčným chorobám húb v Rusku

Flukonazol s nechtovou hubou, ako ju užívať

V tomto článku vám povieme, ako správne užívať flukonazol s nechtovou hubou. Aké sú výhody a nevýhody, v akom dávkovaní sa užíva. Aká je jej cena a aké sú jej kontraindikácie.

Prípravky proti hubám nechtov sa uvoľňujú v rôznych formách: masti, laky, kapsuly, tablety. Externé prostriedky sú schopné zvládnuť chorobu v prvých štádiách vývoja. Pri ďalšom liečení sú neúčinné, sú možné relapsy.

Huba na nechty je najčastejšie diagnostikovaná v štádiách, keď telo potrebuje komplexnú podporu zvnútra. Tablety podporujú imunitu, zabraňujú negatívnemu vplyvu plesňových spór na všetky orgány.

Jedným z účinných, vysokorýchlostných liekov proti onychomykóze je flukonazol. Kvôli aktívnym aktívnym látkam lieku sú bunkové steny huby zničené, proces spôsobuje postupnú smrť mikroorganizmu. Materiál je venovaný detailnej štúdii liekov v boji proti mykózam nechtov.

Skúsenosti s používaním flukonazolu

Liek získal lásku mnohých pacientov, pretože droga má veľa výhod v porovnaní s inými liekmi proti onychomykóze:

  • malý zoznam kontraindikácií;
  • neprítomnosť vedľajších účinkov;
  • schopnosť upraviť dĺžku liečby, dávkovanie v závislosti od veku pacienta;
  • deti sú prijaté;
  • vhodný režim príjmu;
  • liek pôsobí na onychomykózu rúk, chodidiel, účinne sa vyrovná s úlohou;
  • nízke náklady na liečbu;
  • dostupnosť. Antifungálnu látku je možné zakúpiť v akejkoľvek sieti lekární v krajine.

Okrem pozitívneho výsledku na onychomykóze vám lieky na ceste ušetria z hubových infekcií iných orgánov.

Farmakologický účinok

Flukonazol je triedou antimykotických liekov. Liečivo potláča enzymatické procesy vyskytujúce sa v obrovských kolóniách huby. Kvôli tejto vlastnosti sú všetky aktivity v bunkových membránach zablokované, čo vedie k rýchlej smrti huby.

Liek je liek poslednej generácie. Mnohí pacienti zaznamenali vysokú účinnosť lieku v porovnaní s inými liekmi tej istej skupiny.

štruktúra

Prípravok obsahuje také zložky:

  • hlavná účinná látka je flukonazol;
  • pomocné zložky: kukuričný škrob, monohydrát laktózy, laurylsulfát sodný, koloidný oxid kremičitý.

Forma vydania, cena

Vytvorte antimykotické činidlo vo forme kapsúl (50/100/150/200 mg flukonazolu), sirup (5 mg na 1 ml). Balenia 1, 2, 7 kusov s rôznou dávkou sa vyrábajú.

Individuálny režim liečby, dĺžka trvania liečby je indikovaná ošetrujúcim lekárom. Priemerná cena jedného balíka liekov je 10-35 rubľov, v závislosti od množstva účinnej látky v jednej kapsule.

Indikácie na použitie

Okrem onychomykózy je flukonazol v takýchto prípadoch predpísaný:

  • kryptokok (infekcia spôsobená určitou formou huby nazývanej Cryptococcus);
  • mykóza pokožky (úplne celé telo, slabín, nohy);
  • liečba odrádzajúceho, viacfarebného lišajníka;
  • všetky druhy kandidózy (pažeráka, kože, pohlavných orgánov a iné).

Lekár môže pripísať lieky na priebeh určitých ochorení, na prevenciu, liečbu takýchto abnormalít:

  • oslabená imunita po dlhšom používaní antibiotík;
  • detekcia infekcie HIV;
  • počas zotavovania z chemoterapie;
  • liečbu recidívy kandidózy u AIDS.

Okrem toho vymenúvajú vylepšenú osobnú hygienu, zníženie úzkych kontaktov, aby sa zabránilo infekcii iných ľudí.

Dávkovanie a podávanie

Po preskúmaní pokynov stojí za zmienku, že osobitná pozornosť sa venuje dávkovej časti. Dávky, trvanie liečby sa líšia, závisí to od typu ochorenia, stupňa poškodenia orgánov, typu baktérií, zložitosti ochorenia. Z tohto dôvodu sa poraďte so svojím lekárom skôr, ako začnete s príjemom.

Dospelí s onychomykózou vykazujú raz týždenne 150 mg na úplnú zmenu infikovaného povrchu. Kapsula sa umyje sklenenou vodou. Na konsolidáciu výsledku sa vyžaduje systematické ošetrenie počas 3-6 alebo 6-12 mesiacov.

Dôležité! Prekročenie optimálnej dávky sa neodporúča: sú možné negatívne reakcie. Dĺžka liečby denne pre deti je predpísaná výlučne lekárom po preštudovaní klinického obrazu choroby.

Liečivo sa účinne vyrovná s hubovou infekciou nielen s nechtovou platňou, ale aj s ochorením interdigitálnych záhybov, kože nohy, rúk. Preto nie je vhodné zahrnúť do liečby iné lieky proti mykózam. Hlavné účinné zložky ovplyvňujú všetky druhy hubových baktérií, mnohé ženy zaznamenajú zmiznutie chronického drozdia.

Užívajte aktívny antimykotikum až do úplného zotavenia, až kým nevyrastie nový zdravý necht. Neprestaňte užívať lieky, keď sa objavia prvé pozitívne zmeny, viditeľné príznaky zmiznú. V tomto prípade je pravdepodobnosť relapsu vysoká.

Posilňuje pôsobenie vonkajšieho pôsobenia liekov na masti, krémy, konštantné rezanie hornej vrstvy. Skvelá možnosť - postup mydla a sódových kúpeľov pre nechty.

Vyhnite sa opätovnej infekcii:

  • odstránenie infekcie v topánkach, papuče, rukavice;
  • dodržujte pravidlá osobnej hygieny počas tréningov v bazéne a navštívte kúpeľ.

Postupujte podľa pokynov uvedených vyššie. Kurz liečby bude významne znížený, vaše nechty budú zdravé, krásne.

Kontraindikácie Flukonazol

Fluconazol sa v takýchto prípadoch nemôže používať:

  • počas tehotenstva, dojčenia. Výnimka - plesňové infekcie ohrozujúce zdravie, život matky;
  • deti do 4 rokov;
  • s individuálnou neznášanlivosťou jednotlivých komponentov.

Nežiaduce reakcie

Negatívne reakcie tela na liečivo sú zriedkavé. Výsledkom predávkovania je nesprávna medikácia:

  • znížená chuť do jedla;
  • je nadúvanie, pocit nepohodlia;
  • porušenie stolice;
  • nauzea, vracanie;
  • práca pečene je narušená, potrebné enzýmy sú menej rozvinuté;
  • hladina krvných doštičiek, bielych krviniek klesá.

Ak sa vyskytne niektorý z vyššie uvedených symptómov, okamžite prestaňte užívať antifungálnu formuláciu a vyhľadajte pomoc od lekára.

Interakcia s inými látkami

Ak je liek predpísaný, je potrebné zvážiť jeho interakciu s inými liekmi:

  • kombinované používanie warfarínu spolu s flukonazolom vedie k porušeniu protrombínového času. Tento postup by mal monitorovať lekár;
  • látka rifampicín urýchľuje účinok lieku, s použitím dvoch formulácií zvyšuje dávkovanie flukonazolu;
  • Klinické štúdie ukázali, že liek je schopný interagovať s midazolamom, zidovudínom, rifabutínom.

Pred začatím postupu starostlivo prečítajte pokyny.

Ďalšie pokyny

Pri používaní lieku zvážte niektoré vlastnosti flukonazolu.

U pacientov s akoukoľvek poruchou funkcie obličiek sa odporúča znížiť množstvo lieku. Jedinou dávkou zostáva dávka nezmenená.

Počas liečby monitorujte normálnu funkciu pečene, pozorujte zloženie periférnej krvi.

Starší pacienti so zdravými obličkami nemusia upravovať priebeh liečby.

Pokračujte v užívaní antimykotického lieku pred remisiou a zabráňte výskytu recidív.

U pacientov s diagnózou AIDS je väčšia pravdepodobnosť výskytu závažných kožných alergických reakcií ako u iných. Ak sa vyrážka vyvíja po aplikácii lieku počas onychomykózy, lekár zruší liek a predpíše analóg flukonazolu.

Podmienky implementácie, podmienky skladovania

Uchovávajte liek na tmavom a chladnom mieste bez prekročenia teplotného režimu o 25 stupňov Celzia, mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 2 roky po dátume uvedenom na obale nepoužívajte.

analógy

Flukonazol môže byť v prípade potreby nahradený podobnými liekmi s podobným terapeutickým účinkom. Zoznam účinných liekov:

  • Diflazon;
  • Diflyuzol;
  • mikomaks;
  • Fluzon;
  • Fluzid;
  • Flukonaz;
  • Mikosist;
  • Fungid;
  • Fucis a ďalšie.

watlejú! Pred zakúpením ekvivalentu sa poraďte s lekárom.

Preventívne opatrenia po použití flukonazolu

Vyšetrenie onychomykózy, musíte urobiť všetko, aby sa ochorenie nevráti:

  • nosiť niekoho iného topánky je zakázané;
  • pravidelne meniť ponožky, pančuchy;
  • Vyhnite sa nadmernému potenie vašich nôh: posypte nohami mastencom práškom, prechádzajte vo vetranej obuvi;
  • Držte ruky a nohy čisté;
  • na pláži / bazéne vždy noste náhradnú bridlicu;
  • pravidelne navštevovať dermatológov, vykonávať preventívne vyšetrenia;
  • urobiť manikúru / pedikúru včas, vyhnúť sa tvorbe mozgov, kukurice, vyhnúť sa akýmkoľvek traumám na koži, nechty.

Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny znižuje možné riziko recidívy mnohokrát.

Dotknutý lekár je povinný vykonávať dispenzárne sledovanie vyliečených pacientov. Tieto činnosti zahŕňajú takéto manipulácie:

  • pravidelné monitorovanie všetkých pacientov;
  • vedenie špeciálnych vzdelávacích kurzov na prevenciu onychomykózy;
  • identifikácia pacientov v rodine / produkcii, včasná liečba, aby sa zabránilo opakovanej infekcii.

Po preskúmaní všetkých zásluh liekov možno konštatovať, že flukonazol je účinný prostriedok proti onychomykóze. Kompozícia účinkuje rýchlo, eliminuje nepríjemné symptómy. Mnoho pacientov už testovalo účinok na seba, vyskúšajte aj vy!

Moderné metódy liečby onychomykózy

Onychomykóza je najčastejšou chorobou nechtov. Ukazuje sa, že 50% prípadov zmien v nechtovových doskách je spojených s mykotickou infekciou. Epidemiologické štúdie uskutočňované v Rusku av zahraničí

Onychomykóza je najčastejšou chorobou nechtov. Ukazuje sa, že 50% prípadov zmien v nechtovových doskách je spojených s mykotickou infekciou. Epidemiologické štúdie uskutočnené v Rusku a v zahraničí odhalili vysoký výskyt onychomykózy, ktorý v bežnej populácii predstavoval 2 - 13% (1, 2, 3). Riziko rozvoja onychomykózy je najvyššie u starších pacientov. Napríklad u ľudí starších ako 70 rokov môže byť prevalencia onychomykózy nohy 50% alebo viac [2, 4, 5]. Predpokladá sa, že to je uľahčené pomalým rastom nechtov, porušením periférneho krvného obehu a krvného obehu trupu u starších ľudí [6]. Vysoká frekvencia onychomykózy sa nachádza aj u pacientov s stavmi imunodeficiencie (vrátane pacientov s AIDS) a u pacientov s diabetes mellitus [6, 7, 8].

Často pacienti a niektorí lekári vnímajú onychomykózu ako výlučne estetický problém. Avšak, toto je vážna choroba, ktorá prevádzkuje chronický, a v prípade imunodeficiencie, dekompenzovaná endokrinné ochorenie môže spôsobiť vývoj pokročilých mykózy kože a jeho prídavky. Často je onychomykóza sprevádzaná vývojom ťažkých komplikácií, napríklad diabetickej nohy, chronickej erysipelázy, limfostázy, elefantiázy [9, 10]. U pacientov, ktorí dostávajú cytostatickú alebo imunosupresívnu liečbu, môže choroba spôsobiť rozvoj invazívnych mykóz. Z tohto dôvodu je liečba onychomykózy nevyhnutná a musí sa uskutočniť včas [11].

Len pred niekoľkými desaťročiami bola liečba onychomykózy časovo náročná, dlhotrvajúca a nie veľmi sľubná. Lieky používané na liečbu hubových ochorení kože a jej prídavkov boli charakterizované nízkou účinnosťou a vysokou toxicitou. Aby sa dosiahol pozitívny výsledok, bola potrebná predĺžená liečba alebo zvýšenie dávky liekov, čo bolo často spojené s ťažkými komplikáciami. Niektoré liečby boli potenciálne život ohrozujúce pre pacientov. Napríklad röntgenová terapia, použitie tália a ortuti viedli k vývoju rakoviny kože, mozgu a vnútorných orgánov u pacientov.

Vzhľad vysoko účinných a nízko toxických antimykotických liekov významne uľahčuje liečbu plesňových ochorení kože a jej prídavných látok. Výsledky používania nových antimykotik však neboli uspokojivé. Kontrolované klinické štúdie ukázali, že účinnosť systémových antimykotik po ukončení liečby sa pohybuje od 40 do 80% a po 5 rokoch od 14 do 50% [12]. Súčasne účinnosti liečby onychomykózy sa zvyšuje s použitím komplexných metód liečby, ktoré zahŕňajú užívanie drog etiotropic a prostriedky ovplyvňujúce patogenézy [13]. Aj v dôsledku klinických štúdií uskutočnených v Európe, bolo zistené, že účinnosť liečenia onychomykózy je možné zvýšiť v priemere o 15%, keď kombinované použitie systémové antimykotické a protiplesňové laky obsahujúce amorolfín [14].

liečba

Na liečenie onychomykózy sa používajú rôzne lieky z hľadiska chemického zloženia, mechanizmu účinku, farmakokinetiky, spektra fungicídnej aktivity. Spoločnou vlastnosťou pre ne je špecifický účinok na patogénne huby. Táto skupina sa skladá z azoly (itrakonazol, flukonazol, ketokonazol), alylamíny (terbinafín, naftifíniumchlorid), grizeofulvín, amorolfín, ciclopirox. Na liečbu onychomykózy sa používajú systémové lieky súvisiace s azolovou skupinou - itrakonazol, flukonazol a terylbinafín. Griseofulvín a ketokonazol na liečbu onychomykózy nie sú v súčasnosti predpisované kvôli nízkej účinnosti a vysokému riziku vzniku nežiaducich účinkov. Ako prostriedok na vonkajšie použitie pri onychomykóze sa používajú laky a roztoky obsahujúce amorolfín a cyklopyrox.

alylamíny sú syntetické antimykotiká. Alylamíny prevažne pôsobia na dermatomycety, zatiaľ čo majú fungicídny účinok. Mechanizmom ich účinku je inhibícia enzýmu skvalén-epoxidáza, ktorá sa podieľa na syntéze ergosterolov, hlavnej štruktúrnej zložky bunkovej membrány dermatomocytov. Alylamíny zahŕňajú terbinafín a naftyfín.

Alylamíny sú účinné proti väčšine dermatomocytov (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp., Malassezia spp.), pôvodcom chrómomykózy a niektorých ďalších húb.

Indikácie pre vymenovanie terbinafínu vo vnútri sú onychomykóza, bežné formy kožnej dermatomykózy, mykóza pokožky hlavy a chromomykóza. Indikácie pre vonkajšie použitie terbinafínu a naftyfínu sú obmedzené kožné lézie pri mykózach, pityriáze, kandidóze na koži. Terbinafín má vysokú biologickú dostupnosť, dobre sa absorbuje v zažívacom trakte bez ohľadu na príjem potravy. Vo vysokých koncentráciách sa liek hromadí v stratum corneum na koži, nechty, vlasy, sa vylučuje sekréciou potu a mazových žliaz. Absorpcia terbinafínu s topickou aplikáciou je menej ako 5%, naftyfín - 4-6%. Koncentrácia terbinafínu a naftyfínu v pokožke a jej prídavkoch výrazne presahuje MIC pre hlavné patogény dermatomykózy. môže byť nutná oprava terbinafín dávkovacieho režimu v kombinácii s jeho priradenie induktormi (rifampicín) alebo inhibítory mikrozomálnych pečeňových enzýmov (cimetidín), od prvého zvýšeniu jeho klírensu, a jeho druhý dole.

V dôsledku mnohých kontrolovaných multicentrických porovnávacích klinických štúdií sa zistilo, že terbinafín je najúčinnejším antimykotickým prostriedkom pri liečbe onychomykózy [12] (tabuľka 1).

terbinafín aplikovať s bežnou kožnou léziou, onychomykózou, chromomykózou, v takýchto prípadoch sa terbinafín podáva perorálne. Terbinafín je liečivo, ktoré sa volí pri liečbe onychomykózy, pretože je najúčinnejšie proti hlavným patogénom onychomykózy-dermatomycét. Kontraindikácie alylamín určenia sú alergické reakcie na lieky z alylamíny, tehotenstvo, dojčenie, 2 rokov veku, ochorenie pečene sprevádzaný jeho dysfunkciou (zvýšenie transamináz).

azoly - najpočetnejšia skupina syntetických antimykotik. V roku 1984 sa do praxe zaviedlo prvé systémové antifungálne liečivo z azolovej skupiny - ketokonazol, v roku 1990 - flukonazol, v roku 1992 - itrakonazol.

Azoly používané ako systémové liečivá majú prevažne fungistatickú aktivitu. Dôležitou výhodou azolov oproti iným liečivám je ich široké spektrum fungicídnej aktivity. Itrakonazol je aktívny in vitro proti väčšine patogénov onychomykózy - dermatomycétov (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.), Candida spp. (C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis, C. lusitaniae a ďalšie), Aspergillus spp., Fusarium spp., S. Shenckii Flukonazol je účinný proti dermatomykému (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.) a Candida spp. (C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis, C. lusitaniae, atď.), ale neovplyvňuje Aspergillus spp., Scopulariopsis spp., Scedosporium spp.

Farmakokinetika rôznych azolov je odlišná. Flukonazol (90%) sa dobre vstrebáva do tráviaceho traktu. Na dobrú absorpciu itrakonazolu je potrebná dobrá úroveň kyslosti. Ak pacient užíva tieto lieky, kyslosť sa zníži, potom sa ich absorpcia znižuje a následne sa znižuje biologická dostupnosť. Absorpcia roztoku itrakonazolu je vyššia ako u kapsúl s itrakonazolom. Itrakonazol v kapsulách sa má užívať s jedlom av roztoku - na prázdny žalúdok.

Itrakonazol sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa cez tráviaci trakt. V malých množstvách je tiež vylučovaný mazovými a potnými žľazami. Flukonazol je čiastočne metabolizovaný a hlavne vylučovaný obličkami (80%).

Itrakonazol interaguje s mnohými liekmi. Biologická dostupnosť ketokonazolu a itrakonazolu klesá s antacidami, cholínoblokátory, H2-blokátory, inhibítory protónovej pumpy, didanozín. Itrakonazol je silný inhibítor cytochrómu P450, a môžu ovplyvniť metabolizmus mnohých liečiv. Flukonazol ovplyvňuje metabolizmus liekov v menšom rozsahu. Neplatný príjem azolov s terfenadínom, astemizolom, cisapridom, chinidín, pretože sa môže vyvinúť život ohrozujúce komorové arytmie. Súčasné podávanie azolové a perorálnymi antidiabetikami vyžadujú nepretržité monitorovanie hladiny glukózy v krvi, ako sa môže vyvinúť hypoglykémia. Prijímanie skupina kumarínových antikoagulancií a azoly môžu byť sprevádzané antikoagulačnej a krvácanie - teda nutné kontrolovať hemostázy. Itrakonazol môže zvýšiť krvný koncentráciu cyklosporínu a digoxínom, a flukonazolu - teofylín a príčinu toxických účinkov. Je potrebné upraviť dávkovanie a nepretržite monitorovať koncentráciu liekov v krvi. Kontraindikované kombinované použitie itrakonazolu s lovastatínu, simvastatínu, rifampicín, izoniazid, karbamazepín, cimetidín, klaritromycín, erytromycín. Flukonazol sa nemá používať s izoniazidom a terfenadínom.

itrakonazol používa pre kožného ochorenia (tinea, Trichophyton, Microsporum), pityriasis versicolor, kandidóza kože, nechtov a slizníc, pažeráka, vulvovaginálna kandidóza, Kryptokokóza, aspergilózy, feogifomikoze, sporotrichóza, chromomykóza, endemická mykóza, pre prevenciu hubových infekcií u pacientov s AIDS.

flukonazol Používa sa na liečbu generalizovanej kandidóza, všetky formy invazívnej kandidózy, vrátane tých pacientov s oslabenou imunitou, genitálne kandidóza, kandidóza kože a jeho prídavky a sliznice. V poslednej dobe, vzhľadom k svojej bezpečnosti a dobrou znášanlivosťou flukonazolu stále častejšie používa na liečbu pacientov s léziami dermatomykóz je koža a jeho prídavky (vlasy a nechty).

amorolfín je súčasťou laku používaného na liečbu onychomykózy. Mechanizmus účinku amorolfínu je porušením syntézy ergosterolov, hlavnej zložky bunkovej membrány huby. Má fungistatický a fungicídny účinok. Má širokú škálu akcií. Koncentrácia amorolfínu v platni na nechty výrazne prekračuje MIC pre hlavné patogény dermatomykózy počas 7 dní. Preto sa liek nemôže používať viac ako 1-2 krát týždenne, čo spôsobuje, že jeho použitie je ekonomicky životaschopné. Kontraindikácie: alergické reakcie na amorolfín, hrudník a mladší vek detí. Lak, ako monoterapia, je predpísaný na lézie s najviac 1 až 3 nechtovými platňami a najviac 1/2 v oblasti od distálneho konca. Amorolfín sa tiež môže používať v kombinácii so systémovými antimykotikami s bežnejším poškodením nechtov (Tabuľka. 2).

ciclopirox má fungistatický účinok. Je účinná proti dermatomycetám, kvasinkovým a vláknitým hubám, plesniam, ako aj niektorým gramnegatívnym a grampozitívnym baktériám. Cyclopyrox (lak) sa používa ako monoterapia na lézie s najviac 1 až 3 nechtovými platňami, ktoré nie sú väčšie ako 1/2 v oblasti od distálneho konca. Cyklopopyrox sa môže používať aj v kombinácii so systémovými antimykotikami s bežnejším poškodením nechtov. Kontraindikácie: alergické reakcie na cyklopyrox, hrudník a mladšie deti, gravidita a laktácia.

Zoznam odporúčaných laboratórnych testov na podávanie systémových antifungálnych liekov.

  • Klinický krvný test.
  • Všeobecná analýza moču.
  • Biochemický krvný test (ALT, AST, bilirubín, kreatinín).
  • Ultrazvuk brušnej dutiny a obličiek (žiaduce).
  • Tehotenský test (najlepšie).

Liečba chorôb na pozadí. Účinnosť antimykotík sa zvýšil o korekciu patologických stavov, ktoré prispeli k rozvoju onychomykózy. Pred začatím antimykotické liečby u pacientov s somatické, endokrinných, neurologických ochorení, s poruchou krvného obehu v končatinách, je nutné vykonať prieskum na identifikáciu hlavnej symptóm, podporovať rozvoj tinea. To znamená, že hlavné úlohy patogénne terapie sú zlepšenie mikrocirkulácie v distálnych končatín, žilovej končatiny výtokové úrovni normalizácie thyritropic hormóny u pacientov s chorobami štítnej žľazy, metabolizmu cukrov u pacientov s diabetom a tak ďalej. D. V dôsledku rokov výskumu vykonávaného v Medicomilitary Academy a St. Petersburg lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania, zistil, že jednou z hlavných príčin tinea sú porušovania Obojstranné Ide o systém hypofýzy-hypotalamicko-gonádový systém. To vedie k obehové poruchy v distálnych končatín, poruchy mikrocirkulácie, periférne inervácie. Komplexné opatrenia zamerané na opravy týchto porúch zahŕňa akupunktúru, transkraniálna elektrostimulácia subkortikálne mozgových centier, recepty, korekčné práce sympatika a parasympatiku autonómny nervový systém. To všetko umožňuje dosiahnuť rýchlejší klinický účinok pri liečbe dermatomykózy. Vykonávanie patogenetické liečby u pacientov s ochoreniami, dermatomykóz vhodné vymenovať etiotrop pred liečbou a pokračovať v ďalšom priebehu liečby proti hubovým infekciám.

Symptomatická liečba dermatomykóza zameraná na zníženie subjektívnych ťažkostí pacientov a objektívnych prejavov ochorenia nemôže nahradiť etiotropickú liečbu. Avšak jeho použitie v kombinácii s antifungálnymi liekmi vám umožňuje rýchlo zlepšiť stav pacientov, znížiť pocit nepohodlia a odstrániť kozmetickú poruchu. Pri onychomykóze sú najviac znepokojujúcimi pacientmi deformované, výrazne zahusťované (hypertrofované) nechtové dosky - onychograf. Na opravu tejto podmienky sa používa hardvérová pedikúra. Používanie zariadení pripomínajúce zubnú turbína, v krátkom čase mechanicky zmenenými časťami nechtov sú odstránené, hyperkeratotickej, nadržané hmoty s kožou, mozolovitost. Súčasne sa matrica nechtov traumatizuje a pacient zostane funkčný po ukončení procedúry.

Pri obmedzenom poškodení nechtov (nie viac ako 3 nechtové platne a najviac 1/2 plochy od vzdialeného okraja) sa používajú lokálne prípravky. Liečba sa odporúča začať vymazaním postihnutej oblasti nechtovej platne pomocou súpravy "Mycospores", hardiskovej pedikúry alebo keratolytických liečiv. Ďalej na postihnutej nechtovej platni sú aplikované antifungálne lieky. Roztok amorfinu obsahujúceho cyklopyrox sa aplikuje na nechtovú doštičku 1-2 krát týždenne. Pred nanášaním laku nepotrebujete predčistiť platňu na nechty z predchádzajúcich vrstiev lieku. Lak sa nanáša denne, až kým zdravá nechtová doska úplne nerastie. 7. deň sa nechtová platňa vyčistí akýmkoľvek kozmetickým čistiacim prostriedkom. V literatúre existujú konfliktné správy o účinnosti tejto metódy liečby. Vyznačuje sa percento pacientov liečených z 5-9 až 50%.

S rozšíreným porážka spôn na prstoch kief stanovených nápravných opatrení musí zahŕňať vymenovanie systémových antimykotík, vyčistenie nechtov a vonkajšie antimykotické liečby liekmi. Aby sa zabránilo opätovnej infekcii pacienta musí zaobchádzať rukavice, dezinfikované pre osobné hygienické potreby (huby, uteráky, pilníky, strúhadlá a škrabky na ošetrenie kože a nechtov).

Výberom liečiva pri liečbe onychomykózy ktoréhokoľvek miesta je terbinafín. Je určená pre dospelých a deti s hmotnosťou viac ako 10 kg pri dávke 250 mg denne počas 6 týždňov. Deti vo veku od 2 rokov s hmotnosťou nižšou ako 20 kg terbinafínu vymenované v dávke 67,5 mg / kg denne, od 20 do 40 kg - 125 mg / kg denne počas 6 týždňov. Prípravy rezervy sú prostriedky obsahujúce itrakonazol a flukonazol. Itrakonazol sa používa v dvoch režimoch: 200 mg denne počas 3 mesiacov alebo 200 mg dvakrát denne počas 7 dní v prvom a piatom týždni po začiatku liečby. Itrakonazol nie je predpisovaný na liečbu onychomykózy u detí. Flukonazol sa odporúča užívať 150 mg jedenkrát týždenne počas 3 až 6 mesiacov.

Vykonávanie komplexnej terapie pozostávajúce z prijímania systémových antimykotiká, výmazy nechtov aktuálne antimykotiká a anti-epidemických udalostí, poskytujú vysoký výkon liek Onychomykóza doraz. Terbinafin je predpísaný pre dospelých a deti s hmotnosťou viac ako 10 kg pri dávke 250 mg denne počas 12 alebo viac týždňov. Deti z 2 rokov s hmotnosťou nižšou ako 20 kg v množstve podaného liečiva 67,5 mg / kg za deň, od 20 do 40 kg - 125 mg / kg na deň po dobu 12 týždňov. Fluconazol sa odporúča používať 150-300 mg raz týždenne počas 6 až 12 mesiacov. Itrakonazol sa používa v dvoch režimoch: 200 mg denne počas 3 mesiacov alebo 200 mg dvakrát denne počas 7 dní v prvom, piatej a deviatej týždni. Keď sa zrania palce nohy, odporúča sa, aby sa trinásty týždeň po začiatku liečby uskutočnil štvrtý priebeh pulznej terapie. Na liečbu onychomykózy u detí sa itrakonazol nepoužíva.

Kritériá pre mykologickú liečbu onychomykózy sú negatívne výsledky mikroskopického a kultúrneho vyšetrenia nechtov. Po ukončení liečby itrakonazolom a terbinafínom zdravé klinčeky nechtov nerastú úplne, takže úplné klinické zotavenie môže byť pozorované len 2 až 4 mesiace po ukončení užívania antifungálnych liekov.

literatúra
  1. Kornisheva V. G. Mykóza kože a podkožného tkaniva, patogenéza kliniky, liečba: autorov abstrakt. dis... Dr med. Sciences. Petrohrad, 1998. 34 str.
  2. Levy A. Epidemiológia onychomykózy u populácií s osobitným rizikom // J. Am. Podiatr Med. Doc. 1997; 87: 546-550.
  3. Herikkila H., Stubb S. Prevalencia onychomykózy vo Fínsku // B. J. Dermatol. 1995; 133: 699-703.
  4. Rukovishnikova VM Mykóza chodidiel. M., 1999. 317 str.
  5. Sergeev Yu V., Sergeev A. Yu, Onychomycosis. Plesňové infekcie nechtov. Moskva: GEOTAR - Medicine, 1998. 126 s.
  6. Cribier, B.J., Bakshi, R., Terbinafin, pri liečbe onychomykózy: prehľad jeho účinnosti u vysokorizikových populácií a u pacientov s nondermatofytovými infekciami. J. Dermatol. 2004; 150: 414-420.
  7. Yosipovitch G., Hodak E., Vardy P. a kol. Prevalencia kožných prejavov u pacientov s IDDM a ich spojenie s rizikovými faktormi diabetu a mikrovaskulárnymi komplikáciami. 1998; 21: 506-509.
  8. Rich P. Zvláštna populácia pacientov: onychomykóza u diabetického pacienta. J. Am. Acad. Dermatol. 1996; 35: 10-12.
  9. Lykové SG, Nemchaninova OB, O. Petrenko, O. Borovitskaya Racionálna antimykotické liečby mykóz nôh u pacientov s metabolickým syndrómom // Russian Journal of kože a pohlavných chorôb. 2005. № 6, str. 58-60.
  10. Sotirion E., Konssidon-Eremondi Th., Kastoridon Ch. et al. Erysipelas a tinea pedis: 4-ročná prehliadka // JEADV 2004; 18 (2): 385.
  11. Kornisheva VG, Shlyapnikov SA, Naser N.R., Pak E.Yu Frekvencia výskytu nožných mykóz u pacientov s erysipelami dolných končatín // Problémy lekárskej mykológie. 2005. T. 7. № 2. S. S. 51-52.
  12. Gupta A. K., Ryder C., Johnson S. Kumulatívna metaanalýza systémových antifungálnych činidiel na liečenie onychomykózy / Br J Dermatol. 2004; 150: 537-544.
  13. Raznatovský KI, Rodionov AN, Kotrekhova LP Dermatomykózy. SPb.: Vydavateľstvo SPbMAPO, 2003. 159 s.
  14. Baran R., Feuilhade M., Datry A. a spol. Randomizovanej štúdii s amorolfín 5% roztoku laku na nechty v kombinácii s orálne v porovnaní so samotným terbinafínom pri liečení dermatofytické necht onychomykózy ovplyvňujúce matice oblasť // Br J Dermatol. 2000; 142: 1177-1183.

L. P. Kotrechová, Kandidát na lekárske vedy, docent
KI Raznatovsky, doktor lekárskych vied, profesor
N. N. Klimko, doktor lekárskych vied, profesor
SPbMAPO, Petrohrad

Flukonazol s onychomykózou nechtov na nohách

Liek Fluconazol patrí medzi antifungálne látky systémového použitia, ktoré majú výrazný antimykotický účinok v dôsledku potlačenia syntézy fungálnych sterolov. Riedenie bunkových stien patogénnych mikroorganizmov vedie k ich smrti. Flukonazol sa široko používa na liečbu plesňových ochorení, vrátane onychomykózy nechtov na nohách.

Zloženie a vlastnosti prípravku

Hlavnou účinnou látkou je flukonazol, syntetický prípravok zo skupiny triazolov. Prítomnosť a rozmanitosť pomocných zložiek závisí od formy uvoľňovania liečiva.

Flukonazol, keď sa podáva perorálne na liečbu onychomykózy, je takmer úplne absorbovaný v zažívacom trakte - koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme dosahuje takmer rovnaké parametre, ako keď sa podáva intravenózne. Je široko distribuovaný v biologických tekutinách a telesných tkanivách. Biologická dostupnosť flukonazolu je viac ako 90%.

Liek sa uvoľňuje v lekárňach voľne, bez lekárskeho predpisu.

Indikácie a kontraindikácie

Liek je predpísaný na liečbu onychomykózy nechtov na nohách s rôznymi klinickými formami ochorenia a rôznou prevalenciou procesu. Pacienti, ktorým hrozí infekcia nechtami, je flukonazol predpísaný ako profylaktický.

Vysoká účinnosť Flukonazol sa prejavuje pri liečbe onychomykózy nechtov, ktorá sa vyvinula na pozadí iných chorôb tela:

  • narušenie imunitného systému;
  • predĺžená antibakteriálna liečba;
  • Infekcia HIV;
  • onkologické ochorenia, na liečbu ktorých sa používa chemoterapia, čo oslabuje imunitu.

Medzi kontraindikáciami používania flukonazolu:

  • tehotenstva;
  • dojčenia;
  • vek menej ako 3 roky;
  • individuálna intolerancia k zložkám lieku;
  • použitie terfenadínu a cisapridu (antihistaminiká);
  • príjem erytromycínu (antibiotikum).

Opatrnosť je potrebná pacientom s flukonazolom s patologickými stavmi vnútorných orgánov - pečeň, obličky, srdce. Ak pacient užíva iné antimykotické lieky, pred použitím lieku Fluconazol je povinná lekárska konzultácia.

Počas obdobia liečby flukonazolom sa má zabrániť vzniku alkoholu - kombinácia lieku a alkoholu môže viesť k vzniku ťažkých alergických reakcií, negatívny vplyv na srdce a pečeň.

Formy uvoľnenia

Na liečbu onychomykózy sa Fluconazol používa v troch formách uvoľňovania (v závislosti od prevalencie ochorenia a charakteristík pacienta):

tablety

Flukonazol v tabletách sa najčastejšie používa pri liečbe onychomykózy. Liečivo je dostupné vo forme konvexných tabliet s bielym alebo žltkastým sfarbením. Dostupné dávky sú 50/100/150 mg. Okrem hlavnej účinnej látky sú zahrnuté zemiakový škrob, laktóza, povidón 25, oxid kremičitý a stearát horečnatý.

Ako to urobiť

Tablety sa úplne prehltnú bez žuvania a premyjú sa dostatočným množstvom vody. Príslušné dávkovanie a trvanie liečby vypočíta lekár na základe závažnosti priebehu ochorenia. Zvyčajne pri onychomykóze lekári predpisujú 150 mg lieku týždenne (u dospelých). Liečba končí, keď zdravá nechtová doska úplne nahradí postihnutú.

Pred začiatkom užívania flukonazolu nie sú potrebné laboratórne testy. Prerušenie liečby alebo predčasné ukončenie liečby sa neodporúča, pretože to môže viesť k relapsu onychomykózy nechtov na nohách.

analógy

Ak si kúpite flukonazol v tabletách z nejakého dôvodu neexistuje žiadna možnosť, onychomykóza po porade s lekárom môže byť liečená analógmi:

kapsule

Flukonazol v kapsulách je dostupný aj v troch dávkach - 50 mg (č. 3), 100 mg (č. 2) a 150 mg (č. 1). Kapsuly môžu byť jednobarevné (a telo a obal modrej farby) alebo dvojfarebné (prípad bielej farby, kryt modrej farby). V zloženom zložení liečiva - flukonazolu v tejto dávke a pomocných prísad - zemiakový škrob, stearát horečnatý, stearát vápenatý, polyvinylpyrolidón. Obsah kapsúl je granulovaný prášok nažltlej alebo bielej farby.

Ako to urobiť

Kapsula liečiva sa úplne odoberie a premyje veľkým množstvom vody. Dĺžka trvania liečby a schémy užívania kapsúl flukonazolu závisia od závažnosti onychomykózy a sú stanovené ošetrujúcim lekárom. Lekári obvykle predpisujú 150 mg lieku týždenne (dospelí) s potrebou užívať liek na ukončenie regenerácie.

analógy

Medzi účinné analógy flukonazolu v enkapsulovanej forme:

Riešenie infúzií

Roztok flukonazolu je určený na intravenózne podanie pri liečbe zanedbávaných foriem onychomykózy nechtov. Roztok sa vyrába v polyetylénových fľašiach s objemom 50 a 100 ml, kvapalina je číra a bezfarebná. V jednom mililóne roztoku - 2 miligramy účinnej látky. Pomocné látky - chlorid sodný, hydroxid sodný, voda na injekciu.

V onychomykóz nechty intravenóznej roztok podávaný len zriedka, iba potom, čo v laboratóriu, a len na lekársky predpis, ktorý zároveň určí dávkovanie lieku v súlade s pokynmi na použitie a trvanie liečby.

Medzi analógmi flukonazolu vo forme roztoku:

Gély a masti

Gély a masti nazývané flukonazol neexistujú.

Ale pri liečbe onychomykózy pre miestne účinky, gél Futsis, v ktorých je hlavnou aktívnou zložkou flukonazol. Vydané Fucis v skúmavkách s hmotnosťou 30 gramov, jeden gram gélu obsahuje 5 mg flukonazolu. Pomocné zložky - propylénglykol, oktyldekanol, benzylalkohol, polysorbát, hydroxid sodný, pripravená voda. Gél má jednotnú konzistenciu, nemá farbu, môže byť transparentný a nepriehľadný.

prihláška

Liečivo sa aplikuje raz denne na postihnuté oblasti v malom množstve a dobre sa tretí po celom povrchu nechtov. Trvanie liečby závisí od výsledkov - aplikácia je ukončená úplným zotavením a obnovením normálneho stavu nechtov na nohách.

Výhody flukonazolu v liečbe onychomykózy

Flukonazol je jedným z najefektívnejších liekov na liečbu onychomykózy a iných hubových ochorení nechtov. Lekári často predpisujú liek v rôznych formách uvoľňovania, pretože:

  • má dostupné náklady;
  • demonštruje vysokú účinnosť pri liečbe onychomykózy rôznych foriem a rôznej prevalencie;
  • dobre tolerovaný telom (za predpokladu, že neexistujú patológie vývoja vnútorných orgánov);
  • má minimálne vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Prevažná väčšina pacientov uviedla, že Fluconazol im pomohol zbaviť sa onychomykózy a dostatočne rýchlo.

Môžete Tiež Rád

Čo musíte urobiť, aby vaše nohy nemrzli

Potenie nohy je problém, ktorý sa vyskytuje pomerne často. Nie je to vždy signál o prítomnosti ochorenia, niekedy to je dôvod pre zlú hygienu chodidiel alebo samotných topánok, ak sú vyrobené zo zle dýchaného materiálu.

Akné na čele žien - príčiny vzhľadu a liečby

Každá žena aspoň raz v jej živote narazila na akné na čele. Predpokladá sa, že kožné vyrážky - problém výlučne adolescencia, ale niektorí dospelí, je tiež známa.